北京生育保险支付范围有:
(一)生育津贴;
(二)门诊产检费;
(三)住院生产费;
(四)计划生育手术医疗费用;
(五)国家和本市规定的其他费用。
需要注意的是:
1、生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴应不低于本人工资标准,如果低于工资标准的,差额部分由企业补足。
2、参保职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定,到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。
生育保险报销流程
北京市生育保险费用报销主要分为三部分:门诊产检费、住院生产费、生育津贴和晚育津贴。
1、住院生产费
住院生产费指职工在生产过程中发生的住院医疗费用。
参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。在产妇办理出院时定点医疗机构与个人直接结算,通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下社保卡、生育服务证。会自动在结帐的时候划走报销费用部分,产妇只需要支付个人承担部分费用。
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