第三方责任下,工伤保险赔付按具体情形处理。
要是第三方侵权造成工伤,受害者能同时主张民事侵权赔偿和工伤保险待遇。不过,医疗费用通常不能重复获赔,民事侵权赔偿已支付医疗费用,工伤保险就不再支付这部分费用,而伤残津贴、一次性伤残补助金等其他项目可分别主张。
若第三方不支付工伤医疗费用或无法确定第三方,由工伤保险基金先行支付。之后,工伤保险基金有权向第三方追偿。
申请工伤保险赔付时,单位要在规定时间向社保行政部门提出工伤认定申请。若单位没申请,工伤职工或其近亲属、工会组织可在规定期限内自行申请。认定为工伤后,再做劳动能力鉴定,按《工伤保险条例》规定的项目和标准享受相应待遇。
要是和用人单位、工伤保险经办机构在赔付问题上有争议,可通过协商、调解、申请仲裁或提起民事诉讼等方式解决。