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[律师回复] 结论: 医疗保险诈骗是采用虚构事实或隐瞒真相的方法骗取医疗保险基金的违法犯罪行为,违反社会保险法,情节严重构成诈骗罪需担刑责。 法律解析: 医疗保险诈骗有多种常见情形,包括虚构医疗服务项目或费用、冒用他人医保凭证、与医疗机构人员串通套取基金、夸大病情过度诊疗收费、伪造变造医疗证明材料等。这些行为侵害了医保基金的安全,违反了社会保险法。依据相关规定,社会保险行政部门会责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。若情节严重,符合刑法中诈骗罪的构成要件,就要承担刑事责任。若遇到医疗保险诈骗相关的问题,或者想了解更多法律规定和应对措施,可向专业法律人士咨询。
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