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跨省医保能报多少
[律师回复] 解析: 异地报销时,医疗保险的比例通常在百分之七十至九十五之间浮动。 对于较为昂贵的药物,特殊检查以及特殊治疗方式,其报销比例同样为百分之七十。 其次,乙类药品的报销比例则为百分之八十。 对于超出门槛费用但低于三千元的部分,可报销数额达到了百分之八十八。 而当费用介于三千元至五千元之间时,报销比例为百分之九十。 在五千元至一万元的范围中,可以报销的数量高达百分之九十二。 至于超出一万元的部分,直至最高支付上限之前的部分均可享受到百分之九十五的报销优惠。 法律依据: 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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医疗保护期结束后怎么处理
[律师回复] 解析: 针对部分疾病在医疗期限内尚未痊愈康复的情况,可适当予以延长治疗期限; 若员工遭受工伤事故,在治疗结束后仍无法胜任其本职工作,则需进行伤残等级评定,依据评定结论来享受到一次性的伤残补助金、一次性的工伤医疗补助金以及一次性的伤残就业补助金、伤残津贴等各类福利保障。 而凡涉及到患病或因个人原因导致非因公负伤的劳动者,应依照工伤鉴定标准,将职者分为一至四个级别,以区别对待。 其中,一至四级人员应退出相关岗位,解除劳动关系,办理因病或非因公负伤的退休退职手续,同时享有相关的退休退职待遇; 而对于五至十级的劳动者,企业用工方可以按照相关法律法规实行解除劳动合同行为,并按照规定为其支付相应的经济补偿金和医疗补助费用。 法律依据: 《劳动合同法》第四十条 有下列情形之一的,用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,可以解除劳动合同: (一)劳动者患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的; (二)劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的; (三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经用人单位与劳动者协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的。
法律咨询顾问
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腰椎融合手术会造成神经损伤医生有责任吗
[律师回复] 解析: 根据相关法律规定,若医务人员在其提供治疗服务的过程中未能履行与对应医疗水平相适应的诊疗职责,并对患者造成了损害,那么医疗机构便需承担相应的赔偿之责。 然而,需要明确的是,患者选择接受外科手术也意味着将承受一定程度的风险。 任何手术都有可能面临失败的可能性,这并非意味着医疗机构必然要承担替代责任。 只有当医疗机构出现手术指征不足、手术方案有误或者术中操作未能谨慎行事等严重错误时,才有可能被判定需要为手术失败付出相应责任。 为此,患者有权根据具体情况申请进行专业鉴定以明晰责任归属。 法律依据: 《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
法律咨询顾问
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单位缴纳的医保怎么用啊
[律师回复] 解析: 关于城镇居民医疗保障卡的仅供参考信息如下: 1.在日常的普通小型门诊刷卡操作中,参保者在特定的医院或药店接受医疗服务或购买药物时,可以根据自行设定的密码通过POS机进行刷卡消费,但需要特别注意的是,该卡片并不支持提现或者转账功能。 您可以放心地在零售药店购买常用药品,并使用此卡进行支付结算。 2.针对住院方面的刷卡环节,当患者入住指定医疗机构时,务必出示医保卡及个人身份证明资料(包括户口簿)以备检验; 待出院办理最后结算手续时,按照相关政策规定的比例进行现场报销处理。 法律依据: 《劳动法》第七十二条 社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。
法律咨询顾问
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手术中肿瘤破裂可以告医院吗
[律师回复] 解析: 在实施外科手术之后,倘若对患者产生了医患损伤,只要能准确地证明该情况系因为医疗机构及医护队伍的过失所引发,就应由医疗机构负起相应的赔偿责任。 然而,若医院拒不承认其责任并拒绝赔偿,那么受伤者便可选择向本地的人民法院进行起诉以解决纠纷。 法律依据: 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条 患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。 第一千二百一十九条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。 医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
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律师说法·医疗纠纷
职工医疗保险卡怎么用
在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
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2024-05-23
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外地就医医保怎么报销
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异地就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销。
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2024-05-23
律图法律咨询
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医院发票丢了可以补吗
医院发票如果丢失是可以补办的。但是取决于医院的规定以及具体情况。大部分医院的规定是,一旦发票丢失,原则上不再补打,如果你能提供足够的证据证明你确实在该医院进行了消费,部分医院可能会根据实际情况考虑补打发票,但可能需要你签署相关的承诺书,确认你不会重复使用发票。若是对医院发票丢了可以补吗有疑问的,参考下文。
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2024-01-24
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