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本人患乳腺恶性肿瘤，医院开的靶向药，已在医保局备案，是双通道购药，医院没有，保险拒赔，理由是院外购药[律师回复] 您好！这种情况需先分清拒赔的到底是“基本医保”还是“商业医疗险”，处理方式不同。 如果是基本医疗保险拒赔：您所购靶向药已医保备案，且通过“双通道”定点药店购买，这本身就属于国家医保为解决“医院有药目录、院内无药”而设置的正规报销路径。医院没有药，按备案在医保定点药店购药，应享受与院内同等的医保报销待遇。若医保经办机构仍拒赔，可要求其出具书面依据，并向上级医保部门申诉或依法申请行政复议。 如果是商业医疗保险拒赔：重点要看保险合同条款。保险公司以“院外购药”为由拒赔，一般依据是条款中将外购药排除在保障范围之外，或限定必须在合同约定的药品清单内、须经指定渠道购药。若合同条款确实明确排除了“非医院内购药”或“院外处方药”，则理赔确实有障碍；但如果合同未明确排除，且该药是医生处方必需、属于治疗所必需的费用，您仍可主张保险公司赔付。 建议您先整理：病历、诊断证明、处方、医保备案记录、购药发票、药品费用明细、与保险公司的沟通记录。带上保险合同，请专业律师审核条款中关于“药品费”“外购药”的约定，再决定是申诉、投诉还是诉讼。注意保留电子支付记录和转账凭证，不要仅凭口头答复放弃维权。张津豪律师
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律师说法·金融保险
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专利不给钱照样用会怎么样未经专利权人许可且未付费使用其专利属侵权行为。依据《专利法》，专利权人有权要求侵权人停止侵权，如停止制造、销售等行为，还可要求赔偿损失。赔偿数额按权利人实际损失确定，难确定时按侵权人获利确定，或参照许可使用费倍数合理确定。故意侵权情节严重的，可处一至五倍赔偿。情节严重的，可能面临行政处罚、刑事追责。1.3k浏览
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专利没有创造性怎么办当专利被认定没有创造性时，不同阶段有不同应对措施。审查阶段收到审查意见通知书，可在规定期限内意见陈述，结合现有技术说明具备创造性的理由，补充相关证据，也可修改权利要求书突出区别特征。专利已授权，他人提起无效宣告请求，要积极应对，准备材料参与口审。专利权人认为被误判，可通过行政诉讼争取权利。1.2k浏览
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窃取的技术申请了专利是不是无效窃取他人技术申请的专利通常无效。《专利法》规定，授予专利权的发明创造要具备新颖性、创造性和实用性，申请人须为合法权利人，窃取他人技术者不具申请合法基础。被窃取技术的权利人可通过法律维权，向专利行政部门请求宣告专利无效，也能追究窃取者侵权责任，要求赔偿，符合条件时窃取者或担刑责。1.3k浏览
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