医务人员在医疗中过失过错应该承担什么责任

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 对于医务人员过失造成的医疗过失，要追究当事人的行政责任和法律责任：如误诊误治，其原因是多方面的，只有当具备了诊断该疾病的条件而出现误诊误治，且使病人致残或死亡，或产生新的疾病，或加重病情使病人增加痛苦时，才可在一定程度上追究医生的责任。可依据《医师法》中的规定执行，医师在执业活动中，有违反医师法规定的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下的执业活动;情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 什么是医疗过失 医疗过失是指在为患者诊治疾病过程中出现了问题，它背离了医学科学实践活动的目的，扭曲了医疗行为的意图，从根本上说它是医疗行为的负性结果。 医疗行为是一种有目的、有意识的行为，但这种行为易受到环境、条件、医术、技能等多种因素的制约。按照医务人员有无责任将医疗过失分为两种形式。 1、有责任的医疗过失：有相当一部分医疗过失是由医务人员的责任引起的，如手术误伤、用药差错等。通常所说是指病人就诊后，已具备了可能正确诊断的客观条件而未能正确诊断。误诊的性质有责任性和技术性之分，造成误诊的原因是多方面的，其所产生的后果亦轻重不一。此类医疗过失可通过强化管理、提高技术水平等措施加以防范。 2、无责任的医疗过失：限于当代科技发展水平，医疗行为在实施过程中会不同程度上对患者的身体带来负面影响，如病人使用药物后出现了与原来疾病无关的、治疗目的之外的医源性疾病。临床诊断是通过病史收集、体格检查、理化检验、病程观察、治疗反应及预后观察等间接性方式对疾病进行分析判断;加之主观上受制于医务人员的学术水平、临床经验等，客观上制约于诊断对象的个体差异(如特异性体质)、病因的复杂性、症状的典型与否、医疗设备等，故易造成误诊现象。 据文献统计，在目前具有现代化检查手段的条件下，临床总体误诊率在30%左右，复杂疑难病症误诊率更高。因此，医疗过失只能是减少，不会被消灭，再高明的医生，再严格的管理也不能完全避免，正如陶正德教授所说，就临床工作而言，我们不要求成为一个终身不曾误诊的神医，但力争成为把误诊降到最低限度的临床医学家。

[律师回复] 一、 1、医疗机构及其医务人员有过错。 只有医疗机构在实施医疗行为中存在“过错”的前提下，才承担赔偿责任。这种过错包括故意或过失。“故意”是指行为人预见到自己的行为可能产生损害后果，仍希望其发生或放任其发生。如：医院为获取利益出售假药、给患者使用过期药品，进行不该实施的手术等。“过失”是指行为人对其行为结果应当预见或能够预见而因疏忽大意未预见，或虽已预见，但因过于自信，以为其不会发生，以致造成损害后果。如：医院未尽到谨慎注意义务、提示告知义务等。 2、医疗行为具有“违法性”。 违法的客体包括法律和法规，如《执业医师法》、《药品管理法》、《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等;部门规章，如《病历书写基本规范》等。此外，还包括评判医疗行为是否得当重要依据的医疗技术操作规范和护理规范等。这些法律、法规、规范，是医疗机构和医务人员的工作依据和“指南”。如果违反这些“法”，则使医疗行为具有了违法性，存在承担损害赔偿责任的可能。 3、患者有人身损害结果。 只有给患者造成损害后果时，侵权行为人才承担相应的赔偿责任。这种损害主要是指患者的生命权、身体权、健康权受到侵害，如病情加重、器官功能的减退或丧失、患者死亡等，而损害的结果既包括物质性的，如为补救治疗等支出的医疗费、交通费、误工费、护理费、住宿费等，也包括精神层面所遭受的伤害，如给患者或患者家属造成精神痛苦，侵犯患者隐私权等。 4、医疗行为与患者的损害后果之间存在因果关系。 医疗活动是一项侵袭性的特殊行为，法律允许医务人员按照医疗常规及流程对患者身体进行特殊侵袭以治疗患者的疾病。如打针、输液、手术等。所以，绝大多数的医疗行为在给患者治疗疾病、抢救生命、提供健康服务的同时，也可能会给患者造成损害。但是，这种损害必须是医务人员有过错或医疗行为违法所造成的，才承担损害赔偿责任，即损害后果的发生与医疗人员的过错、医疗行为的“违法”有直接的因果关系。 二、如何判断医疗过错? 医疗过错，属于过错的一种。对过错的判断，在学理上有新旧过失理论之区分。所谓旧过失理论，乃是将过失与故意相提并论，认为过失与故意同属应加责罚的行为人的主观恶意。故意为积极的恶意，过失为消极的恶意。若行为与结果间有相当因果关系，而行为人对于结果的发生，有预见的可能，并应预见而未预见或者说应注意而未注意的，即应负过失责任。新过失理论，则认为过失不仅指应加责罚的心理状态，还应就行为的客观状态是否适当加以斟酌判断。即除行为与结果之因果关系及预见可能性之外，尚须就行为在客观上有无过错，加以审认。

[律师回复] 1、在法律上，过失与过错都属于行为人主观方面的错误，二者的区别主要在于概念的不同，过错包括故意和过失二个概念，过失只是过错中的一种表现形式。<br/>2、医疗事故中的过错，可能是故意造成的事故，也可能是过失造成的事故。但是医疗过失就仅仅指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见而轻信能够避免，以致发生这种结果的。所以过错比过失范围更广。<br/>3、法律依据：<br/>《医疗纠纷预防和处理条例》<br/>第三十六条　医学会、司法鉴定机构作出的医疗损害鉴定意见应当载明并详细论述下列内容：<br/>（一）是否存在医疗损害以及损害程度；<br/>（二）是否存在医疗过错；<br/>（三）医疗过错与医疗损害是否存在因果关系；<br/>（四）医疗过错在医疗损害中的责任程度。<br/>第四十七条　医疗机构及其医务人员有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上5万元以下罚款；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分，对有关医务人员可以责令暂停1个月以上6个月以下执业活动；构成犯罪的，依法追究刑事责任：<br/>（一）未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度；<br/>（二）未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等；<br/>（三）开展具有较高医疗风险的诊疗活动，未提前预备应对方案防范突发风险；<br/>（四）未按规定填写、保管病历资料，或者未按规定补记抢救病历；<br/>（五）拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务；<br/>（六）未建立投诉接待制度、设置统一投诉管理部门或者配备专（兼）职人员；<br/>（七）未按规定封存、保管、启封病历资料和现场实物；<br/>（八）未按规定向卫生主管部门报告重大医疗纠纷；<br/>（九）其他未履行本条例规定义务的情形。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗过失怎么进行鉴定 一、医疗过失在哪鉴定 医疗过失鉴定应当到当地的司法鉴定机构做医疗过错司法鉴定。 二、医疗过错鉴定的程序 医疗过错司法鉴定，是指人民在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有法定鉴定资质的机构对患方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。由此可见，医疗过错司法鉴定的目的，是为医疗损害赔偿民事诉讼中遇到的专门性问题提供的一项技术服务。 司法鉴定的委托与受理： 司法鉴定机构应当统一受理司法鉴定的委托。 1、司法鉴定机构接受鉴定委托，应当要求委托人出具鉴定委托书，提供委托人的身份证明，并提供委托鉴定事项所需的鉴定材料。委托人委托他人代理的，应当要求出具委托书。 上述所指鉴定材料包括检材和鉴定资料。检材是指与鉴定事项有关的生物检材和非生物检材；鉴定资料是指存在于各种载体上与鉴定事项有关的记录。 鉴定委托书应当载明委托人的名称或者姓名、拟委托的司法鉴定机构的名称、委托鉴定的事项、鉴定事项的用途以及鉴定要求等内容。 委托鉴定事项属于重新鉴定的，应当在委托书中注明。 2、委托人应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。 委托人不得要求或者暗示司法鉴定机构和司法鉴定人按其意图或者特定目的提供鉴定意见。 3、司法鉴定机构收到委托，应当对委托的鉴定事项进行审查，对属于本机构司法鉴定业务范围，委托鉴定事项的用途及鉴定要求合法，提供的鉴定材料真实、完整、充分的鉴定委托，应当予以受理。 对提供的鉴定材料不完整、不充分的，司法鉴定机构可以要求委托人补充；委托人补充齐全的，可以受理。 4、司法鉴定机构对符合受理条件的鉴定委托，应当即时作出受理的决定；不能即时决定受理的，应当在七个工作日内作出是否受理的决定，并通知委托人；对通过信函提出鉴定委托的，应当在十个工作日内作出是否受理的决定，并通知委托人；对疑难、复杂或者特殊鉴定事项的委托，可以与委托人协商确定受理的时间。 5、具有下列情形之一的鉴定委托，司法鉴定机构不得受理： (1)委托事项超出本机构司法鉴定业务范围的. (2)鉴定材料不真实、不完整、不充分或者取得方式不合法的。 (3)鉴定事项的用途不合法或者违背社会公德的。 (4)鉴定要求不符合司法鉴定执业规则或者相关鉴定技术规范的。 (5)鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力的。 (6)不符合本通则第二十九条规定的。 (7)其他不符合法律、法规、规章规定情形的。 对不予受理的，应当向委托人说明理由，退还其提供的鉴定材料。 6、司法鉴定机构决定受理鉴定委托的，应当与委托人在协商一致的基础上签订司法鉴定协议书。 司法鉴定协议书应当载明下列事项： (1)委托人和司法鉴定机构的基本情况。 (2)委托鉴定的事项及用途。 (3)委托鉴定的要求。 (4)委托鉴定事项涉及的案件的简要情况。 (5)委托人提供的鉴定材料的目录和数量。 (6)鉴定过程中双方的权利、义务。 (7)鉴定费用及收取方式. (8)其他需要载明的事项。 因鉴定需要耗尽或者可能损坏检材的，或者在鉴定完成后无法完整退还检材的，应当事先向委托人讲明，征得其同意或者认可，并在协议书中载明。 在进行司法鉴定过程中需要变更协议书内容的，应当由协议双方协商确定。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, ，不能一概而定的，要依据实情的情况而定，如果有医治的条件而不医治造成患者受损害的，可以认定为医疗过错。 《医疗事故处理条例》第2条 本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 第33条 有下列情形之一的，不属于医疗事故： (一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的； (二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的； (三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的； (四)无过错输血感染造成不良后果的； (五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的； (六)因不可抗力造成不良后果的。