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我想咨询一下劳动能力鉴定申请书如何填写

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最新修订 | 2024-03-05
xxx劳动能力鉴定委员会:
伤(患)者:性别:年龄:
身份证号码:受伤时间:
受伤部位:工伤认定书编号:
个人社保号:所在单λ:
现申请做xx鉴定
申请人签名:
(或单位盖章)
年月日
申请须知:
1、申请时提交被鉴定人四张一寸近期免冠照片;
2、工伤认定书原件及复印件一份;
3、申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份;
4、与工伤有关所有原始病历资料;
5、复审鉴定须提供首次鉴定结论所有原件份及复印件二份。
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