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断交医保的影响是什么

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最新修订 | 2024-02-21
医疗保险女性要交够20年、男性要交够25年。医疗保险在停交之日起有3个月缓冲期,如果超过了这个期限,连续缴交年限要重新计算。对于医疗保险的中断,最直接的影响就是没有医疗报销功能了,停保期间产生的医疗费不予报销,只有续上后期产生的医疗费才可以报销。
参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当日起,终止享受医疗保险待遇。
1、中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资缴费基数,将中断期间的全部费用补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基本偿付的待遇;
2、参保人员中未享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次日起享受统筹基本偿付的待遇;
3、参保人员中未享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当日开始计算,3个月后可享受统筹基本偿付的待遇;
4、参保人员中未享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当日开始计算,6个月后可享受统筹基本偿付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
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律师说法·医疗纠纷

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医保断交有啥影响
医保中断将影响您的医疗保障。 断缴后,您将无法享受医保统筹基金待遇,个人账户余额仍可用。 中断超过三个月,缴费年限可能清零。 对于享受重症慢性疾病门诊治疗待遇的参保者,中断会降低报销比例。 连续参保时间与基本医疗保险统筹基金支付额度正相关。 确保医保连续参保不超过三个月,可避免不良后果。
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医保断交有什么影响
社保简单地说是五险一金,其中医疗保险比较受大家关注,日常生活中发生疾病用医保的话可以不用花那么多钱。但需要注意的是医保千万别轻易断掉,因为医保断交的话会有很严重的后果:1、医疗保险没办法报销2、影响缴费年限3、影响大病门诊待遇。
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医保断交几个月有影响
医保断交几个月可能会产生以下影响:医保待遇停止:如果个人或单位停止缴纳医疗保险费,从停交的下个月起,个人将无法享受职工基本医疗保险待遇,也就是说,去医院看病时不能使用医保卡报销医疗费用。个人账户使用限制:虽然医保卡个人账户内的余额在停交期间仍然可以使用,但是不能享受医保统筹基金支付的待遇,这意味着个人需要自付全部医疗费用,直到医保待遇恢复。若是对医保断交几个月有影响有疑问的,参考下文。
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