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社保重大疾病报多少

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最新修订 | 2024-02-28
医疗保险基金按以下标准支付:
5000元以下部分,医疗保险基金支付80%;
5000元以上10000元以下部分,医疗保险基金支付85%;
10000元以上部分,医疗保险基金支付90%。
以上只针对乙类药品,甲类比例有所不同。丙类不能医保,全须自付。
社保大病保险也就是通常所说的“城乡居民大病保险”,是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
20种疾病入农村大病保障,报销比例不低于90%,包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为:一种以用人单位实际参保人数为基数,按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%缴纳补充保险金,其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行;另一种以用人单位在职职工为基数,按在职职工工资总额的10%缴纳补充保险金,其中10%中的4%为税前费,6%为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行办法执行。
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社保重大疾病报多少
医疗保险基金按以下标准支付:5000元以下部分,医疗保险基金支付80%;5000元以上10000元以下部分,医疗保险基金支付85%;10000元以上部分,医疗保险基金支付90%。
46浏览 2025-02-05
怎么申请重大疾病报销
申请重大疾病报销的流程是:(1)参保人员需携带个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审;(2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;(3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
32浏览 2024-09-17
如何申请重大疾病报销
申请重大疾病报销的流程是:(1)参保人员需携带个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审;(2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;(3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
10浏览 2024-08-31
农保重大疾病报销流程
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议。
35浏览 2025-01-29
重疾大病怎么二次报销
1、首先准备好报销的资料,包括出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证、入院记录、出院记录等材料;2、申请人将重疾大病二次报销所需资料备齐后交村或者社区合作医疗联络员审核,审核通过后再由联络员送到相应的结报中心进行报销。
40浏览 2025-02-11
身边的人的家属患了重大的疾病,我想知道哪些重疾才能有保险报销呢?菏泽重大疾病保险怎么报销呢?
[律师回复] 1.恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤    2.急性心肌梗塞    3.脑中风后遗症—永久性的功能障碍    4.重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术    5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术    6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术    7.多个肢体缺失—完全性断离    8.急性或亚急性重症肝炎    9.良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗    10.慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致   1 1.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍   1 2.深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致   1 3.双耳失聪—永久不可逆   1 4.双目失明—永久不可逆   1 5.瘫痪—永久完全   1 6.心脏瓣膜手术—须开胸手术   1 7.严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失   1 8.严重脑损伤—永久性的功能障碍   1 9.严重帕金森病—自主生活能力完全丧失   20.严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%   21严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现   2 2.严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失   2 3.语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月   2 4.重型再生障碍性贫血   2 5.主动脉手术—须开胸或开腹手术 种必保疾病    1.恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤    2.急性心肌梗塞    3.脑中风后遗症—永久性的功能障碍    4.重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术    5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸    6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术 重大疾病保险理赔一般需要以下材料:    1、诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;    2、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;    3、病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。 希望以上回答能够帮到您,谢谢!
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