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张恒律师
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最新修订 | 2024-02-23
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对参保人员一个自然年度内，个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分七段累计补偿：3万元(含)以内部分报销50%，3万元以上至5万元(含)部分报销55%，5万元以上至8万元(含)部分报销60%，8万元以上至10万元(含)部分报销65%，10万元以上至12万元(含)部分报销70%，12万元以上至15万元(含)部分报销75%，15万元以上部分报销80%，年度累计补偿金额不超过20万元。未按相关政策分级转诊的应降低支付比例，需要注意的是，全市城乡居民参保人员住院医疗费(含门诊特殊病种)累计个人自负总额(全自费部分除外)超过大病补偿起付线(1万元)以上部分，才由大病保险按规定比例补偿。
律师说法·劳动纠纷
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医疗人身损害赔偿标准是怎样的医疗事故赔偿标准规定：轻微伤害需全额赔偿医疗费、护理费、交通费，并补偿营养费、伙食补贴和误工费；致残则需支付辅助器械费用、伤残赔偿金；若患者不幸身亡，需支付丧葬费和死亡赔偿金。赔偿将根据实际情况进行。1k浏览
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医保卡的余额可以提取吗?医保卡资金仅用于指定医院购药、治疗，不可提现。特定情况下可支取： 1.参保者死亡，家人凭死亡证明办理； 2.参保者移居他地，凭公安部门证明办理； 3.异地转移至新参保地。报销额度约为当地社会劳动者人均月薪资的4倍，不包括医保卡内资金。医保卡资金为参保人员个人账户余额，仅用于指定药房购药、门诊及紧急诊断费用，超出部分需自付。2.2k浏览
医疗保险纠纷
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什么程度骚扰可以报警当个人遭受持续且严重的骚扰，以至于影响了其正常生活时，可以向公安机关报警。骚扰行为的定义可以包括各种形式，包括但不限于电话骚扰、短信、电子邮件、社交媒体消息等。《中华人民共和国治安管理处罚法》规定了对于骚扰行为的处罚措施，包括警告、罚款、拘留等。若是对什么程度骚扰可以报警有疑问的，参考下文。3.4k浏览
名誉毁谤
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宫腔镜医保报销吗
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如有其他起诉需求，个案法律服务等，也可向我咨询
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做无痛胃镜医保报销吗
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我在一公司工作了8面，19年我辞职了，到时该公司欠我养老保险和医疗保险金未报，约5万多元。至今以公司没钱为借口未给（有欠条），我该如何处理？
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我老公去年8月份脑出血住医院，当天晚上6点发病住院，在晚上12点到次日9点治疗过程中有些延误耽搁治疗导致他出血严重到现在偏瘫完全丧失劳动能力，这个要怎么跟医院协调
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交警没有出责任认定书，对方老是打电话来说我方全责，从而使我方病情加重，而我方本身就有轻微的精神类疾病。是否可以起诉对方赔偿医疗费，精神损失费
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子宫憩室属医疗事故吗?
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我阿姨帮私人老板干活摔伤了，做了手术，老板微信有记录让先走农村医保，家里人也不懂，就直接用了，现在是赔偿谈不拢，老板要求打官司，这样可以打赢吗
[律师回复] 你好，具体情况沟通下
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医保报销是怎么报销的？
医保报销，购药、门诊和住院适用不同的医保报销规定。购药时，持卡人去医保定点机构买药，费用走个人账户;去门诊看病，保存好诊断证明、病历、报告单、收费单据等原件，去当地社保机构办理报销;住院时，先交存一定押金，出院时根据医保报销比例进行款项结算，多退少补。
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天津津南医院医保住院需要自行全部交付还是医保给垫付等出院一起结算
[律师回复] 您好，建议您咨询有关部门。
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老师你好，交通事故，帽子叔判对方机动车全部责任，我轻伤，住院了5天，自己垫付了医疗费4800，不算其它费用，现在出院联系对方保险公司赔偿 就赔偿5700，对方理赔员说的就赔偿住院这4天的误工费和营养费 ， 其它后面出院的误工费和复查费都没有 ，然后我让他发给我赔偿明细理赔员说让保险公司法务联系我发给我。但是一直没发给我怎么办。 我这边直接起诉对方吗还是怎么办
[律师回复] 还要看伤及的部位是哪里
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口腔医院如何避免医患纠纷？
1、加强医疗管理，提高医疗质量。2、建立健全医疗管理制度，设立奖罚机制。3、强化法律意识，树立法制观念。
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医疗纠纷我儿子骑电车碰到一个老太婆，我也给她治了刚开始医院诊断是骨折打了石膏过了一个月又说没接上现在又转到别的医院了，我们还在帮她一直不出院请问后面要怎么办？
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某年9月，某卫生院与某保险公司签订了为期一年的医疗责任保险合同，约定医疗责任每人基准赔偿限额为20万元，法律费用赔偿限额为2万元。次年5月，卫生院因医疗过错致受害人C死亡，经法院判决由卫生院赔偿了受害人C家属各项费用22万元，并承担了该案的诉讼费和签定费8000元。在该案的诉讼过
[律师回复] 您好 麻烦把具体情况阐述一下
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我的小孙女15岁，被一个同岁的男孩，打的住院，以报案立案，他家给了3500块钱医疗费，不出费用了，孙女现在还在住院，请问私了不成，起诉你们接不接这事
[律师回复] 你好具体情况电话沟通
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你好，我母亲骑电动车，被对方车辆撞到，进医院住院治疗，花费7000元，我方电动车被撞坏，对方全责，对方有保险，保险公司赔付12000，请问合理吗
[律师回复] 可以主张医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、营养费、交通费等相关费用，必要时可以诉讼主张权益。如需律师帮助，可详细说明具体情况及诉求，便于律师提供更详尽的应对方案。
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