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合作医疗钢板报销吗

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最新修订 | 2024-02-22

1、门诊:直接在卫生院(所)记帐,患者本人或家属在处方上签名,但超过家庭帐户金额后自付。


2、住院:①本乡住院,直接在乡卫生院出院时核报,150元为起付线,线内自付,超过起付后按75%核报。患者或家属在处方上签名,医院在医疗证上登记。患者可要求医院尽量使用可报药品,医院用药每张处方不可报药费应控制在15%以内。


②县级医院就诊,应办好转院手续,在出院时直接在医院核报,350元为起付线,起付线内自付,起付线上按60%核报。


③在县以上或县外医院经县农医局批准的住院治疗,应带好以下资料到乡农医所核报:《合作医疗证》、住院发票原件(复印件无效)、出院小结、处方复写件、各种检查报告的复写件(或复印件)、住院费用一日清单、转诊转院证明、《户口簿》及个人有效身份证明件。700元为起付线,起付线上按40%核报。


④住院补偿封顶线为20000万元。


3、门诊大病(慢性病是指:重症糖尿病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、尿毒症透析、肾移植后服抗排异药物)需长期治疗的,可凭县级定点机构的检查、化验报告和诊断证明,经县农医局批准后,到指定医疗定点医疗机构就诊,可纳入门诊大病统筹报销,医疗费先由个人垫付,全年累计300元起补,500元以下补10%,501-1000元补20%,1001以上补30%,每人年1000元封顶,结核病、皮肤病在县疾控中心门诊发生的费用参照此执行,(住院的按住院标准补)。


医疗报销的政策,可以帮助一些家庭减轻一定的医疗负担,在我们进行使用合作医疗报销的时候,首先要注意有一些项目和药物是无法进行报销的,而且,我们在进行报销的时候,对于农村合作医疗来说,有时候是有一定的医疗机构的限制的,我们要到制定的医疗机构进行就医才可以。




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合同事务
发生3例以上医院需承担何种法律责任
[律师回复] 解析:
在医疗事故案例中,医院必须承担如下多方面的责任:
首先是民事赔偿责任,其次是行政责任以及可能涉及到的刑事责任。
具体来说,如果医务人员因严重不负责任而导致就诊者死亡或严重损害其身体健康,将面临三年以下有期徒刑或拘役的刑事惩罚。
根据相关法律法规,此类行为将被依法追究刑事责任;
若尚未达到刑事处罚标准,则会依法给予行政处分或纪律处分。
对于涉案的医务人员,除了按照上述条款进行处罚之外,卫生行政部门还可责令其暂停六个月至一年以下的职业活动;
情节特别严重的,甚至可能吊销其执业证书。
【医疗事故罪】明确指出,医务人员如因严重不负责任而导致就诊者死亡或严重损害其身体健康,将面临三年以下有期徒刑或拘役的刑事惩罚。
【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】部分则规定,当患者在诊疗过程中遭受损害时,若医疗机构或其医务人员存在过错,那么医疗机构应承担相应的赔偿责任。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第五十五条
医疗机构发生医疗事故的,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节,给予警告;
情节严重的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证,对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任;
尚不够刑事处罚的,依法给予行政处分或者纪律处分。
对发生医疗事故的有关医务人员,除依照前款处罚外,卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;
情节严重的,吊销其执业证书。
《中华人民共和国刑法》第三百三十五条医疗事故罪】医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条
【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
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