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医保卡住院报销比例

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最新修订 | 2024-03-04

一级医疗机构、乡镇卫生院及社区卫生服务机构起付标准为100元。起付标准以上,医保基金最高支付限额以下,符合居民医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施(下称三大目录)范围内的费用,甲类药品报销80%,其它费用报销65%。


二级医疗机构起付标准为350元,一个保险年度内两次及以上住院的,起付标准为250元。起付标准以上医保基金最高支付限额以下,属医保三大目录范围内的费用,甲类药品报销70%,其它费用报销55%。


三级医疗机构起付标准为600元,一个保险年度内两次及以上住院的,起付标准为500元。起付标准以上,医保基金最高支付限额以下,属医保三大目录范围内的费用,甲类药品报销60%,其它费用报销45%。


低保人员在惠民医院.(惠民医疗窗口)住院,继续按十政办发[2007]156号文件的规定落实优惠减免。起付标准为100元,三无人员和重度残疾人在惠民医院住院不设起付标准。起付标准以上,医保基金最高支付限额以下,属医保“三大目录”范围内的费用,甲类药品报销80%,其它费用报销65%。



医保卡住院报销比例
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医保住院费报销比例是多少
医保报销住院费的比例在85%到95%之间,职工医保报销需要带上身份证、医保卡、住院费用清单及出院证明等。医保是职工重要的社会保险,职工从入职的那一天开始,单位就要为其缴纳基本医疗保险。以后因生病需要住院的,只要在医保报销名录内的费用,都可以报销。
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撤销和解除,两者在法律上有何不同
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关于解约与撤回的区别:
首先,从根源处分析,合同的撤回与解除所依据的基本条件便有所差异。撤回权乃是源于法律条文所明确规定的,当某份合约在生效之前因为存在缺失某些必要条件的情况时,由其中一方拥有的单独撤回该合约的权益;
然而,解除权则是指在合同已经正式生效之后,经过各方共同商议或者达成约定的条件已经成熟,甚至是满足了法定的解除条件时,所能够行驶的权利。
其次,在实际操作过程中,合同的撤回与解除的行使途径也各不相同。针对合同的撤回,必须向人民法院或者仲裁机构提出申请;而对于合同的解除,既可以通过双方的友好协商来实现,也可以向人民法院提交申请以获得确认。
最后,从最终结果来看,合同的撤回与解除所带来的影响也是大相径庭的。被撤回的合同,自始至终都不会产生任何法律效力;而被解除的合同,仅仅是从解除的那一刻起,其法律关系才会终止,但在此之前已经履行的部分仍然具有有效性。
法律依据:
《民法典》第五百六十二条
当事人协商一致,可以解除合同。当事人可以约定一方解除合同的事由。解除合同的事由发生时,解除权人可以解除合同。
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医生被刑事拘留了怎么办
[律师回复] 解析:
当政府职员因触犯法律法规而面临需要接受行政拘留处罚时,他们所在的用人机构通常会按照一定的规章制度进行内部处置。具体的措施可能包括给予警告、给予记过或解除劳动合同等多种形式。尽管此类情况会使受处理者留下案底档案,但并不代表他们将失去公务员的身份。
值得我们关注的是,行政拘留与刑事犯罪所涉及的刑罚有着根本性的差异。对于普通公民来说,一般的行政拘留并不会直接导致被开除公职,除非其行为极其严重恶劣。
然而,如果用人单位认为该公务员的违法行为已经给本组织的声誉及公共利益带来了重大损失,并且该公务员已不符合继续担任相关职位所需的资格和条件,那么该单位有权向上级主管部门提交相关申请,请求对其进行解聘。反之,如果用人单位认为该公务员的违法行为对公司的影响相对较轻,同时也愿意给其改正错误的机会,那么他们可能仅会将此事记录在案,并给予警告或者记过等轻微的纪律处分。
法律依据:
《事业单位工作人员处分暂行规定》第二十二条
事业单位工作人员被依法判处刑罚的,给予降低岗位等级或者撤职以上处分。其中,被依法判处有期徒刑以上刑罚的,给予开除处分。
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出院结算医保结算流程表是什么
[律师回复] 解析:
出院流程详细说明如下:
在完成所有治疗并达到出院标准后,您需要首先于护士台办理相关手续。
此处,请认真核对您所持有的出院药品,并确保已了解清楚出院结算的具体时间以及其他相关事项。
对于自费患者而言,只需携带住院押金收据,便可直接前往住院处的出院窗口进行结算手续的办理。
而对于离休或医保患者来说,结算过程则相对复杂一些。
首先,您需要将相关资料递交至护士台,然后由医保办公室进行严格的审核,待审核通过后,方能进行出院结算。
在出院之际,您需要携带住院押金收据、医保卡(若存在急诊费用,也需一并携带齐全)前往出院窗口办理结算手续。
最后,对于参加新型农村合作医疗保险的病患,在出院时还需携带住院押金收据、合作医疗证(卡)、经办人的身份证复印件一份(如已办理转诊手续,还需提供转诊证明),前往出院窗口办理结算手续。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第六十条
因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。
前款规定的保险事故发生后,被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。
保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利,不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。
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信用卡执行和解不撤销冻结如何解决问题
[律师回复] 解析:
化解方法:
依据冻结事件发生的根本原因,请携带您的个人身份证明及银行卡片前往就近的银行营业大厅进行相应的解冻业务处理。
银行卡冻结事件可能源自以下几个方面:
首先,若银行卡为信用卡(即贷记卡),若不幸遭遇冻结,这很可能是因为该信用卡曾出现过异常交易行为,例如恶意套现、伪造信息、密码连续输错等等,这些情况均有可能导致银行对您的银行卡实施冻结措施;
其次,对于具备透支功能的银行卡,银行会根据您的实际还款能力来设定透支额度,一旦透支金额超过了这个额度,银行将会立即采取冻结措施以保护账户安全;
再者,若是借记卡遭遇冻结,其具体原因可能包括:
1.错账冻结,也就是说在银行交易过程中,资金误入储户账户,为了避免资金损失,银行可能会暂时冻结多余的款项;
2.司法冻结,根据相关法律法规,司法机关在办案过程中,如需冻结银行卡,可向银行提出申请。
此外,海关、税务机关等部门也拥有冻结权;
最后,无论何种类型的银行卡,若您在输入密码时连续三次失误,银行系统将会自动锁定该银行卡密码,这种情况类似于冻结,但实际上并非真正意义上的冻结。
通常情况下,24小时之后便会自动解除锁定状态。
另外,若您的银行卡已过有效期且未及时更换新卡,银行亦会对您的过期银行卡实施冻结措施。
同样,若您的银行卡频繁挂失,银行方面可能会怀疑您存在恶意挂失的可能性,进而对您的银行卡实施冻结措施。
法律依据:
《刑法》第一百七十七条之一
【妨害信用卡管理罪】有下列情形之一,妨害信用卡管理的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处一万元以上十万元以下罚金;
数量巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金:
(一)明知是伪造的信用卡而持有、运输的,或者明知是伪造的空白信用卡而持有、运输,数量较大的;
(二)非法持有他人信用卡,数量较大的;
(三)使用虚假的身份证明骗领信用卡的;
(四)出售、购买、为他人提供伪造的信用卡或者以虚假的身份证明骗领的信用卡的。窃取、收买、非法提供信用卡信息罪】窃取、收买或者非法提供他人信用卡信息资料的,依照前款规定处罚。
银行或者其他金融机构的工作人员利用职务上的便利,犯第二款罪的,从重处罚。
洗钱罪是否包括组织传销犯罪
[律师回复] 解析:
在法律领域中,“洗钱罪”并不包含在内。
然而,这种罪行的实质在于,为了掩盖或隐匿涉及毒品犯罪、具有黑社会性质的组织犯罪、恐怖分子活动犯罪、走私犯罪、贪污贿赂犯罪、破坏金融管理秩序犯罪以及金融诈骗犯罪等领域所获得的违法收入及其产生的收益的来源与性质,从而实施了诸如提供资金账户、将财务资产转化为现金、金融票据、有价证券、通过转账或其他支付结算方式进行资金转移、跨境转移资产以及采用其他手段来掩饰、隐瞒这些犯罪所得及其收益的来源和性质等行为。
法律依据:
《刑法》第一百九十一条
为掩饰、隐瞒毒品犯罪、黑社会性质的组织犯罪、恐怖活动犯罪、走私犯罪、贪污贿赂犯罪、破坏金融管理秩序犯罪、金融诈骗犯罪的所得及其产生的收益的来源和性质,有下列行为之一的,没收实施以上犯罪的所得及其产生的收益,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金:
(一)提供资金帐户的;
(二)将财产转换为现金、金融票据、有价证券的;
(三)通过转帐或者其他支付结算方式转移资金的;
(四)跨境转移资产的;
(五)以其他方法掩饰、隐瞒犯罪所得及其收益的来源和性质的。单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照前款的规定处罚。
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