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医疗保险不予报销的

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最新修订 | 2024-02-28

1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);


2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;


3、因交通事故造成伤害的;


4、因本人违法造成伤害的;


5、因责任事故造成食物中毒的;


6、因自杀导致治疗的;


7、因医疗事故造成伤害的;


8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。


对于交通事故伤残复发的情况下,是需要提交相关材料来进行证明处理的,首先要对是否属于旧伤复发来进行认定,可以由医疗机构诊断的结果来出具相关证明文件,另外还需要按照法律规定的程序来进行合法的处理,避免法律适用错误。




医疗保险不予报销的
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医疗保险如何报销?
如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的话,那么患者在结账时,应主动出示社保卡,医院就会自动扣除医疗保险报销的部分。医疗保险理赔需要提供居民医保、职工医保需提供下列资料身份证明等材料。
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河南省危险驾驶罪怎么判
[律师回复] 解析:
根据相关法律法规,我们将阐述危险驾驶罪所包含的四种具体行为模式,它们分别是:
(1)在道路上以追逐竞驶方式进行行驶,且情节恶劣程度达到法定标准;
(2)涉及到醉酒后驾车的违法犯罪行为;
(3)在从事校车服务或者客运运营中,存在严重超出额定承载人数或超速的违规行为;
(4)违反相关管制法规运输危险化学物品,足以对公共安全构成潜在威胁。
值得注意的是,对于危险驾驶罪的调查和起诉工作,均由公安机关全权负责,同时,由公安机关所在地区、县级人民检察院向当地法院提起公诉。关于危险驾驶罪的量刑标准,通常情况下会被判处拘役,并处以罚金。拘役的期限为一个月至六个月之间,若与其他罪行合并处罚,则最长不超过一年。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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农村合作医疗保险费如何报销?哪些情形不予报销?
医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免。1、住院陪护费,脏器移植,《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用,救护车及其它交通费。2、打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀等所发生的医疗费用。3、残疾辅助器具,整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。
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危险驾驶罪新量刑标准是什么
[律师回复] 解析:
危险驾驶罪的法定刑为:通常情况下,处以一个月以上、六个月以下的有期徒刑,同时并处罚金。
1.判处有期徒刑的期限,自判决正式生效之日起开始计算;
2.在判决之前先行被羁押的时间,每满一天可以折抵相应的法定期限一天。若行为人的行为构成了刑事犯罪,则需根据其所触犯的具体罪名,结合犯罪的实际情况、性质、情节以及对社会造成的危害程度等多方面因素,按照《中华人民共和国刑法》中所规定的标准进行处罚。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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医疗过错责任医保不予报销吗?
医疗过错责任医保也是要报销的,这两者没有必然的联系,一般只要认定为是属于医疗机构过错的话,那么就可以争取相应的赔偿;对于医疗过错的赔偿主体必须是医院或者是医护人员。
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医疗纠纷
盗窃罪数额的认定销赃有什么规定
[律师回复] 解析:
对于个人盗窃公共或私人财物的行为,其数额达到“数额较大”标准时,其基准金额将设定在1000至3000元之间。
根据我国相关法律规定,这类行为将会被定罪为盗窃罪,并处以三年以下有期徒刑、拘役或者管制的刑罚,同时还可能会被判处罚款。
当个人盗窃公共或私人财物的数额达到“数额巨大”标准时,其基准金额将设定在30000元至100000元之间。
根据我国相关法律规定,这类行为将会被定罪为盗窃罪,并处以三年以上十年以下有期徒刑的刑罚,同时还可能会被判处罚款。
而当个人盗窃公共或私人财物的数额达到“数额特别巨大”标准时,其基准金额将设定在300000元至500000元之间。
根据我国相关法律规定,这类行为将会被定罪为盗窃罪,并处以十年以上有期徒刑或者无期徒刑的刑罚,同时还可能会被判处罚款或者没收财产。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
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医疗保险报销多少钱
就诊医院不同医疗保险报销比例不同。医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。
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社会医疗保险如何报销
在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
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哪项是危险驾驶罪
[律师回复] 解析:
1、所谓“危险驾驶罪”,乃指在酒精作用下,或者凭借暴力驾车、严重超限行驶、非法运输高危化学品等手段,在公路上驾驶机动车辆,进而对公众安全构成威胁的一种刑事犯罪。
2、此“危险驾驶罪”主要涵盖了下列具有影响公共安全之危害性的行为:
(1)于高速公路上因过量饮用酒精饮料而导致的醉酒驾驶;
(2)驾驶校车或大型客车时出现严重超载或超速现象;
(3)违反危险化学品安全管理法规,进行危险化学品的非法运输活动;
(4)在公路上进行追逐竞驶,且情节恶劣者。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
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【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
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(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
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