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医疗费报销诈骗

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最新修订 | 2024-03-01

1、工伤医疗费报销问题


职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。


2、个人医药费用报销的问题


工伤职工报销个人医药费用的范围:已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。


报销个人医药费用须报送下列资料:转诊转院审批手续,参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明,出院小结(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。


劳动者遭受工伤,在进行工伤认定、工伤伤残等级鉴定后,就可以凭借鉴定的伤残等级工伤保险基金进行索赔,同时,在工伤治疗期间或者是康复期间还可以要求用人单位停薪留职,单位在法定的停薪留职期间内,不得无故扣除员工的原薪资待遇。






医疗费报销诈骗
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医疗费报销诈骗
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报销两次医疗费算诈骗吗?
报销两次医疗费,如果是不同的医疗保险,且是可以叠加报销的,就不算诈欺的。医保报销是要走程序,只要票据合法,合规。只要程序合法,票据没有弄虚作假,就不算诈欺。如果是在不知情的情况下重复报销了医疗保险,之后退回就可以了。
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医疗纠纷
集资诈骗罪的诈骗行为认定有几种
[律师回复] 解析:
在法律上,当某人的行为被认定为集资诈骗罪时,通常会具备以下几种情况之一:
首先,该人在成功集资之后,并未将所得资金投入到经济生产或运作中,或者即使使用了这些资金来进行生产经营活动,但其所投入的资金与其所筹集的资金规模之间存在着显著的不匹配,导致无法偿还集资者的本金和利息;
其次,如果该人对集资所得资金进行了肆无忌惮的挥霍浪费,使得集资者无法收回投资本金及相应的收益;
再次,如果该人故意携带集资所得款项逃离现场,使集资者无法追回投资款项;
此外,如果该人将集资所得款项用于任何违法犯罪活动,也可能被视为集资诈骗罪;
同样地,如果该人试图通过抽逃、转移资金、隐藏财产等手段,逃避返还集资者的资金;
或者是通过隐匿、销毁财务记录,甚至制造虚假的破产或倒闭现象,以达到逃避返还资金的目的;
最后,如果该人拒绝透露资金的具体流向,从而逃避返还集资者的资金,以上所有这些行为都可能被视为具有非法占有的主观意图,进而被判定为集资诈骗罪。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百九十二条
以非法占有为目的,使用诈骗方法非法集资,数额较大的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处七年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照前款的规定处罚。
拐卖妇女罪诈骗罪量刑怎么判
[律师回复] 解析:
拐卖妇女罪是指通过各种手段非法贩卖、运输或企图以其他方式将女性人口转移出国境或引诱、欺骗他人至境外实施犯罪行为的严重社会问题。
对于这种严重侵犯人权和违反道德伦理的罪行,我国刑法给予极其严厉的打击。
根据《中华人民共和国刑法》规定,拐卖妇女构成犯罪的,将被判处五年以上十年以下有期徒刑,并处以罚金;
情节严重者,将被判处十年以上有期徒刑甚至无期徒刑,同时还需缴纳罚金或没收个人财产;
而对于情节特别恶劣的罪犯,则将面临死刑的惩罚,并且其全部财产也会被依法没收。
法律依据:
《刑法》第二百四十条
拐卖妇女、儿童的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
有下列情形之一的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产;
情节特别严重的,处死刑,并处没收财产:
(一)拐卖妇女、儿童集团的首要分子;
(二)拐卖妇女、儿童三人以上的;
(三)奸淫被拐卖的妇女的;
(四)诱骗、强迫被拐卖的妇女卖淫或者将被拐卖的妇女卖给他人迫使其卖淫的;
(五)以出卖为目的,使用暴力、胁迫或者麻醉方法绑架妇女、儿童的;
(六)以出卖为目的,偷盗婴幼儿的;
(七)造成被拐卖的妇女、儿童或者其亲属重伤、死亡或者其他严重后果的;
(八)将妇女、儿童卖往境外的。
拐卖妇女、儿童是指以出卖为目的,有拐骗、绑架、收买、贩卖、接送、中转妇女、儿童的行为之一的。
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合作医疗报销造假算诈骗吗
一般来说,如果合作医疗报销造假的话是算是诈骗的,但如果说是否构成犯罪或者到立案的标准的话是要看这个造假诈骗涉及到的金额是否有达到两千元以上的,当然有这样的诈骗的话也是可以到卫生局进行投诉的。
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医疗纠纷
贩毒罪和诈骗罪哪个严重
[律师回复] 解析:
在我国刑法中,针对诈骗罪,其最高法定量刑为无期徒刑。
同时,走私、贩卖、运输以及制造毒品等犯罪行为,无论涉案数量大小,均应依法追究相关责任人的刑事法律责任,并予以严厉惩处。
其中,情节严重者,将被判处3至7年以内有期限的有期徒刑,并处相应数额的罚金。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第三百四十七条
【走私、贩卖、运输、制造毒品罪】走私、贩卖、运输、制造毒品,无论数量多少,都应当追究刑事责任,予以刑事处罚。
走私、贩卖、运输、制造毒品,有下列情形之一的,处十五年有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处没收财产:
(一)走私、贩卖、运输、制造鸦片一千克以上、海洛因或者甲基苯丙五十克以上或者其他毒品数量大的;
(二)走私、贩卖、运输、制造毒品集团的首要分子;
(三)武装掩护走私、贩卖、运输、制造毒品的;
(四)以暴力抗拒检查、拘留、逮捕,情节严重的;
(五)参与有组织的国际贩毒活动的。
走私、贩卖、运输、制造鸦片二百克以上不满一千克、海洛因或者甲基苯丙十克以上不满五十克或者其他毒品数量较大的,处七年以上有期徒刑,并处罚金。
走私、贩卖、运输、制造鸦片不满二百克、海洛因或者甲基苯丙不满十克或者其他少量毒品的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处罚金;情节严重的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金。
单位犯第二款、第三款、第四款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照各该款的规定处罚。
利用、教唆未成年人走私、贩卖、运输、制造毒品,或者向未成年人出售毒品的,从重处罚。
对多次走私、贩卖、运输、制造毒品,未经处理的,毒品数量累计计算。
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非恶意透支信用卡诈骗罪量刑判几年
[律师回复] 解析:
对于涉及信用卡诈骗犯罪行为的,如果涉案金额达到法定标准的较大幅度,则将面临五年以下的有期徒刑或是拘役的刑事处罚,并且还需同时缴纳2至20万之间的罚金。
倘若涉案金额巨大且具有其他严重情节者,将被依法判处五年以上十年以下有期徒刑,并且必须承担在5至50万元以内的罚金责任。
而对于涉案金额极其庞大或者具有其他极其恶劣情节的个案,其判处的刑期将会是十年以上有期徒刑甚至是无期徒刑,同时还需要承担在5至50万元以内的罚金或没收财产的法律后果。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百九十六条
有下列情形之一,进行信用卡诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金或者没收财产:
(一)使用伪造的信用卡,或者使用以虚假的身份证明骗领的信用卡的;
(二)使用作废的信用卡的;
(三)冒用他人信用卡的;
(四)恶意透支的。
前款所称恶意透支,是指持卡人以非法占有为目的,超过规定限额或者规定期限透支,并且经发卡银行催收后仍不归还的行为。
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合作医疗报销诈骗怎么处理?
出现医疗保险诈骗的情况,对于骗取医疗保险的医疗服务机构,会责令其退还骗取的保险金,处以罚款,并要求其停业整顿。对于个人骗取医疗保险的情况,会处以罚款,要求其退回保金并计入个人征信系统。
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医疗纠纷
合同诈骗罪赔钱吗判多久
[律师回复] 解析:
(一)参照三年以下有期徒刑、拘役及单处罚金法律规定的法定基准量刑情况如下:
对于个人合同诈骗行为,若涉案金额未达到5000元人民币,则仅需处以罚金刑;
若涉案金额在5000元至1万元之间,则应判处拘役刑;
若涉案金额达到了1万元人民币,则应判处有期徒刑六个月;
在此基础上,每增加1200元人民币的涉案金额,刑期便会相应地增加一个月。
(二)参照三年以上十年以下有期徒刑法律规定的法定基准量刑情况如下:
当个人合同诈骗行为涉及的涉案金额超过了3万元人民币,且存在下列任一种情形时,将被判处有期徒刑三年。
在此基础上,每增加2000元人民币的涉案金额,刑期也会相应地增加一个月。
法律依据:
《刑法》第二百二十四条
有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
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医疗保险、医疗报销诈骗立案标准是什么?
医疗保险、医疗报销诈骗罪的立案标准是3000元,诈骗公私财物价值在3000到1万元,即满足刑事犯罪的立案标准,可以按照诈骗罪进行立案侦查。根据刑法规定,诈骗罪的处罚标准有三个,最轻的是三年以下有期徒刑。
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医疗纠纷
集资诈骗罪违法所得财产的认定是什么
[律师回复] 解析:
集资诈骗犯罪涉及的款项数量规定如下:
首先,对于个人而言,当其相对应的涉案金额达到4万元人民币以上但又未达到20万元人民币,或者相对于单位而言,涉案金额达到了10万元人民币以上而未达到50万元人民币时,即可视为已经构成了数额较小的法定起点标准。
其次,个人集资诈骗行为所涉及的涉案金额如在20万元人民币以上却未达到100万元人民币的范围内,或者就单位集资诈骗犯罪来说,涉案金额在50万元人民币以上却未达到250万元人民币的情况下,便可被认定为符合了数额巨大这一起点标准。
最后,若个人实施的集资诈骗犯罪已经累计到涉案金额高达100万元人民币,或者单位所涉及的犯罪涉案金额已超过250万元人民币,那么就可以判定为构成了数额特别巨大的起点标准。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百九十二条
以非法占有为目的,使用诈骗方法非法集资,数额较大的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处七年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照前款的规定处罚。
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信用卡诈骗罪起诉方是谁
[律师回复] 解析:
对信用卡诈骗罪行的调查和审判通常遵循以下步骤:
首先,案发现场的公安机关将对此类案件进行立案调查;
然后,如果调查结果符合法律规定,涉案人员将被移送至当地法院提起诉讼。
在这里,我们需要特别强调一点,即信用卡诈骗罪是指以非法占有他人财产为目的,违反相关信用卡管理法规,通过使用信用卡进行欺诈活动,从而获取大量财物的违法犯罪行为。
法律依据:
《刑法》第一百九十六条
有下列情形之一,进行信用卡诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处二万元以上二十万元以下罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金或者没收财产:
(一)使用伪造的信用卡,或者使用以虚假的身份证明骗领的信用卡的;
(二)使用作废的信用卡的;
(三)冒用他人信用卡的;
(四)恶意透支的。
前款所称恶意透支,是指持卡人以非法占有为目的,超过规定限额或者规定期限透支,并且经发卡银行催收后仍不归还的行为。盗窃信用卡并使用的,依照本法第二百六十四条的规定定罪处罚。
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故意用合作医疗报销算诈骗么?
故意用合作医疗报销涉嫌诈骗行为,没有参保的员工,故意用医疗合作报销医疗费,涉嫌诈骗社会保险金,被发现后会被要求归还骗取的医疗保险金,计入个人征信,并追究当事人的刑事责任。
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信用卡诈骗罪黄富华怎么判
[律师回复] 解析:
依据我华国度之相关法规法典的明确规范,凡在实施信用卡诈骗过程中,利用法定构罪情由者,其涉及金额达到特定数量级别的,即构成信用卡诈骗罪名成立。
对于此类违法行为,通常将予以行为主体处以五年以下有期徒刑或者拘役的刑事处罚,同时还需附加2至20万元不等的罚金。
然而,若犯罪数额攀升至特大级别,且情节特别恶劣者,则可能面临十年以上有期徒刑甚至无期徒刑的严厉惩罚,同时还须缴纳5至50万元的罚金或没收全部财产。
法律依据:
《刑法》第一百九十六条
有下列情形之一,进行信用卡诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处二万元以上二十万元以下罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金或者没收财产:
(一)使用伪造的信用卡,或者使用以虚假的身份证明骗领的信用卡的;
(二)使用作废的信用卡的;
(三)冒用他人信用卡的;
(四)恶意透支的。
前款所称恶意透支,是指持卡人以非法占有为目的,超过规定限额或者规定期限透支,并且经发卡银行催收后仍不归还的行为。盗窃信用卡并使用的,依照本法第二百六十四条的规定定罪处罚。
破瓷属不属于敲诈勒索罪
[律师回复] 解析:
并非我们常说的“敲诈勒索”之范畴。
在此,我们需要明确一个概念——碰瓷,其通常是指违法或犯罪分子为了达到非法占有他人财产的主观愿望,故意制造自己在事故中所受的伤害,并以此为依据,诱骗受害者相信和接受这个虚假的现实,进而诱导受害者自愿交付财产的违法或者犯罪行为。
与此相对照,诈骗则是指违法或犯罪分子意图非法占有他人财产,通过虚假陈述或者恶意捏造事实来获取受害者对其的信任,从而骗取受害者财产的违法或犯罪行为。
至于敲诈勒索,它是指违法或犯罪分子意图非法占有他人财产,通过对受害者施加精神上的压力进行威胁,这种威胁往往是非暴力性质的,并且常常涉及到当事人的个人隐私,通过这种手段强迫受害者妥协,从而达到敲诈勒索受害者财产的违法或犯罪行为。
从法律角度来看,碰瓷更符合诈骗罪的构成要件。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条
【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
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