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意外猝死时保险是否会进行赔偿

#保险理赔 最新修订 | 2026-01-24
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律师解析
保险赔付看合同条款。
意外险中,普通意外猝死符合约定才赔。
意外是突发、外来、非本意、非疾病致身体受伤。
猝死多因潜在病发,不符“非疾病”要素,不过部分含“猝死责任”的产品可赔。
寿险以被保险人死亡付保险金,期间内死亡通常按保额赔。
健康险等较复杂,像重疾险,单纯猝死一般不符赔付条件,特定重疾引发的猝死有些产品有规定。
关键看合同对猝死咋约定界定。

案情回顾:

小许购买了一份保险,不久后不幸猝死。其家属向保险公司申请理赔,保险公司却表示需视具体保险合同条款而定。家属认为既然买了保险,就应获得赔偿,双方因此产生争议。

案情分析:

1、若购买的是意外险,一般意外猝死不符合“非疾病”要素,但部分含“猝死责任”的意外险产品可获赔。
2、若为寿险,在保险期间内被保险人死亡通常按保额赔付。
3、健康险情况复杂,如重疾险一般单纯猝死不符合赔付条件,部分产品对特定重疾引发的猝死有规定。关键在于保险合同对猝死情形的约定及界定。
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