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遭遇工伤和交通事故,医疗费要如何赔付

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2026-03-23
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王颖律师
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律师解析
1.遭遇工伤和交通事故,交通事故医疗费赔付:
先由交强险在限额内赔,不足部分由商业三者险按比例赔,还有不足由侵权人承担。
2.认定工伤后,若交通事故已赔医疗费,工伤保险基金不重复支付;未覆盖的,劳动者可申请基金补差额。
3.单位未缴工伤保险费,工伤事故由单位支付待遇,含未获赔医疗费。
单位不支付,基金先行支付,再由单位偿还。
案情回顾:

小朱在上班途中遭遇交通事故受伤。交通责任认定后,侵权人承担主要责任。在医疗费用赔偿方面产生争议,交强险在责任限额内进行了部分赔偿,商业三者险按责任比例赔付后仍有部分费用未覆盖。小朱的情况同时被认定为工伤,其所在单位未依法缴纳工伤保险费。小朱要求单位支付剩余医疗费,单位却以各种理由推脱。

案情分析:

1、在交通事故赔偿中,先由交强险在责任限额内赔偿,不足部分由商业三者险按责任比例赔付,仍有不足则由侵权人承担,此事故遵循了该赔偿顺序。
2、由于小朱被认定为工伤且单位未依法缴纳工伤保险费,依据法律规定,应由用人单位支付工伤保险待遇,包括交通事故赔偿未覆盖的医疗费。用人单位不支付的,可从工伤保险基金中先行支付,再由用人单位偿还。所以小朱有权要求单位支付剩余医疗费。
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