工伤报销后剩余费用由谁来承担
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- 律师解析
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工伤报销后剩余费用谁来承担，要依据具体情形判断。
如果用人单位依法为职工缴纳了工伤保险费，大部分费用由工伤保险基金支付。符合工伤保险诊疗项目、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，报销后一般没剩余。要是超出这些目录标准，对于合理必要的费用，不同地区规定不同，有的地区让用人单位承担，毕竟用人单位有保障职工工伤权益的义务；也有的地区规定由职工自己承担。要是因为用人单位没足额缴纳工伤保险费，导致报销金额不够，剩余费用就该用人单位承担，因为其没履行法定缴费义务。
要是用人单位没依法为职工缴纳工伤保险费，职工发生工伤后，所有符合规定的费用，包括报销后剩余的，都由用人单位承担。
另外，要是第三方侵权导致工伤，像交通事故引发的工伤，在获得侵权方赔偿后，工伤报销还有剩余费用，且侵权赔偿不足的，不足部分可根据情况由用人单位承担。
案情回顾:
小朱在工作中受伤，被认定为工伤。其所在单位已为他缴纳工伤保险费。治疗过程中，部分费用超出了工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。小朱认为超出部分费用应由单位承担，而单位觉得该由小朱自行承担，双方就此产生争议。
案情分析:
1、若符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，报销后通常无剩余费用。但本案中存在超出目录标准的费用。
2、对于超出目录标准的合理且必要费用，不同地区规定不同，有的地区由用人单位承担，有的地区由职工自行承担。所以需根据当地具体规定判断该笔费用承担主体。
3、若因单位未足额缴纳工伤保险费致报销金额不足，剩余费用应由单位承担。但本案未提及单位缴费不足情况。若因第三方侵权导致工伤，获得侵权方赔偿后，侵权赔偿不足部分可根据情况由用人单位承担，本案也未涉及第三方侵权情形。
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