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青岛异地医保报销

最新修订 | 2024-08-09
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律师解析
跨省异地就医结算流程
第一步:
跨省异地就医前,到参保地经办机构进行登记。
第二步:
就医信息通过联网平台传递。
第三步:
本人持社保卡,到就医地医院住院。
第四步:
出院结算时直接刷卡,医疗费用等信息被实时传送至参保地,参保地经办机构进行计算。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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青岛生育险报销标准
1、顺产:一级医院1600元,二级医院1800元,三级医院2000元。2、经阴难产:一级医院2000元,二级医院2200元,三级医院3400元。3、剖宫产:一级医院3200元,二级医院3500元,三级医院3800元。
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青岛生育保险如何报销
1、本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据。2、正常生育的,提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明。3、施行计划生育手术的,提交相关医学证明。4、参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。
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青岛市生育保险报销比例
1、自然分娩的2000元。2、人工分娩(手剥胎盘术、宫颈裂伤、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、毁胎手术分娩)的2500元。3、剖宫产的3000元。4、剖宫产伴其他手术(子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫修补术、子宫切除术、阑尾切除术、输卵管结扎术)的3500元。5、因母婴原因住院终止妊娠的800元。
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青岛工伤陪护报销如何规定的?
青岛工伤陪护报销,一般来说都是由用人单位来进行报销,而住院费用如果符合工伤保险的补偿费用的话,那么则由工伤保险部门来进行报销。具体需要根据当地的实际规定来进行确定。
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工伤赔偿
医保异地就医如何报销
医保异地就医报销主要有两种方式:1、直接结算,医院会直接与你的医保机构结算费用。2、如果医院和你的医保机构没有直接结算的协议,你可能需要先自费支付医疗费用,然后回到户籍地后向医保机构申请报销,报销的比例和金额会根据你的医保政策来决定。若是对医保异地就医如何报销有疑问的,参考下文。
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医疗纠纷
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