宫腔镜手术可不可以报销医保?
最新修订 | 2024-02-19
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王颖律师
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- 律师解析
- 宫腔镜手术可以报销医保。医保报销的范围包括政策内住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用。而宫腔镜手术主要用于诊断和处理两个方面，治疗和术后期间的产生的医疗费用，是可以使用医保报销的。宫腔镜手住院的报销比例，同其他疾病住院一样，住院报销的比例，因地区不同，医院级别不同，报销的比例会有差别。
- 法律依据
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《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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