广东跨市医保报销比例?
最新修订 | 2024-09-12
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- 律师解析
- 广东跨市医保报销比例一般为门槛费以上至3000元报88%；3000到5000元报90%；5000到10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。其中乙类药品按80%；贵重药品按70%；特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
- 法律依据
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《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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广东省医保报销比例广东省医保报销比例：（一）未成年人及在校学生按一级医疗机构85%、二级医疗机构75%、三级医疗机构65%的比例支付。（二）其他城乡居民按一级医疗机构85%、二级医疗机构70%、三级医疗机构55%的比例支付。（三）门诊慢性病待遇，参保人员按规定就医发生的门诊指定慢性病门诊专科药费，统筹基金按基层医疗卫生机构70%、其他定点医疗机构50%的比例支付。
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跨省医保报销比例是多少跨省医保报销比例根据情况的不同报销的比例也是不一样的，如果是这个异地医保报销的话，一般就是这个3000元报88%;然后这个3000-5000元报90%;5000-10000元报92%，具体还得根据实际的金额来定。
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广东省跨市医保报销异地居住、驻外工作(学习)达6个月以上的人员以及因病转外就医的人员，按照参保地规定办理异地就医手续后，在异地就医定点医疗机构住院发生的医疗费用实现即时结算。
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