广东异地医保报销比例

最新修订 | 2025-05-14
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王颖律师
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专家导读 广东省内异地就医的报销比例根据就诊地的政策确定,例如参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或者异地就医备案手续,在深圳发生的住院费用,报销比例与在深圳报销比例一致。都按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%。
广东异地医保报销比例

一、广东异地医保报销比例

广东省内异地就医的报销比例根据就诊地的政策确定,例如参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或者异地就医备案手续,在深圳发生的住院费用,报销比例与在深圳报销比例一致。都按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%。

劳动法》第七十二条

社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

二、广东异地医保报销比例?

在广东省内实现异地理疗服务时,其报销比例受到就诊地区政策的强烈影响及制约。

例如,参保人员若已严格依照相关法规进行了有效的转诊或异地就医备案手续,使其在深圳产生的住院费用,能享受的报销比例将与其在深圳本地就医相同,均为11.5%的基本医疗保险缴费额度。

当其每月没有在该城市获取到职工养老保险福利待遇时,其可获得的补贴比例将降至90%。

《劳动法》第七十二条

社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

广东省范围内异地就医的补偿比例依据具体就诊地点的政策进行制定。如参保人员已依法依规履行了转诊或异地就医备案程序,那么在深圳产生的住院费用将享受与在本地相同的报销比率。若支付标准均为每月缴纳11.5%的基本医疗保险费用,则其支付比例可达95%;而对于未在本市按月领取职工养老保险待遇的人群,其支付比例则为90%。

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