手术签字是否必须是直系亲属

手术时，并非必须由直系亲属签字。但医院常要求患者及其近亲家属签署相关同意书，以降低手术风险，保护医院和医疗团队免受突发状况引发的纠纷。法律规定中，仅需患者本人签署手术同意书等文件。

手术同意书必须由患者的直系亲属（如父母、子女、配偶）或血亲签署。若患者无法表达意愿，需取得其相关责任人的书面同意。在特殊情况下，若患者无法发表意见，关联人员也需理解并签署同意书。

手术签字不是必须是直系亲属。手术同意书、麻醉同意书和授权委托书只要患者本人签名即可。但是，为规避手术带来的风险，医院会要求患者本人和其近亲属都要在手术同意书和麻醉同意书上签名。医院这样做的主要原因是为了规避手术可能带来的风险，防范手术中不可预知的风险可能给医院和医务人员带来的麻烦和纠纷。