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济南生育保险报销有什么标准

最新修订 | 2024-10-14
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孟理昕律师
孟理昕律师
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律师解析
济南生育保险报销标准:
(一)生育津贴。
女职工生育津贴为本人生育前12个月的月平均缴费工资除以30天后乘以产假天数(元以下四舍五入)。
女职工本人上年度月平均缴费工资高于生育前12个月的月平均缴费工资的,按照本人上年度月平均缴费工资计发。
女职工领取生育津贴后,用人单位不再支付其产假期间的工资
(二)生育医疗费用
女职工生育或者引、流产的医疗费,实行定额包干,有生育保险基金按地区规定标准支付。
法律依据
《山东省企业职工生育保险规定》第十一条
生育的医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费、治疗费和因生育引起疾病的医疗费.第十二条
计划生育的医疗费用包括职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
第十三条
女职工产假或者计划生育手术期间享受的生育保险待遇,按照国家和省有关规定执行.其中,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
第十四条
参加生育保险男职工的未就业配偶,符合计划生育政策规定生育,未享受生育医疗费待遇的,按照女职工生育医疗费标准的50%享受生育医疗费待遇。
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济南生育保险报销多少钱
在济南生育保险的报销标准必须得根据产妇的具体情况分析,比如怀孕不满4个月就引产的,报销标准是300元,顺产的话,接生费的报销标准是1600元,如果是剖腹产,报销费用是3800元,其他医疗费用的报销标准是按照当地医疗保险的有关规定报销的。
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济南二胎生育险的报销标准?
生育医疗费用。女职工生育或者引、流产的医疗费,实行定额包干,有生育保险基金按以下标准支付:怀孕不满4个月流产的300元;顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元;阴式手术产的2000元;剖宫产的3800元。
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济南生育保险报销材料有哪些?
1女职工身份证复印件;2《生育服务手册》或《生育证》原件及复印件;3出生医学证明原件(婴儿死亡的提供死亡证明原件)4住院医疗费收据原件;5住院病历首页及医嘱单复印件6有生育并发症者,须提供出院记录及住院费用明细清单汇总7待遇领取人社保卡(或银行卡)账号、手机号码。
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济南生育保险报销时间有限制吗?
根据现行济南生育保险政策规定,报销生育保险待遇是没有时间限制的。是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为:符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。
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济南市生育保险报销比例是多少?
生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:1、顺产为270%。2、难产为320%。3、剖腹产为420%。由于国家并没有对生育保险的报销比例进行统一规定,生育保险报销比例也可以每个地区都有差异,因此参保人应咨询当地社保局,以当地社保中心为准。
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