律图审稿专业委员会3轮严审

动手术医保能报销多少

#社保纠纷 最新修订 | 2024-12-10
8.2w浏览
郭培员律师
郭培员律师在线
北京嘉维律师事务所/主办律师
5.0分服务:1.8万人
咨询我
专业处理社保纠纷方面的问题很专业
态度好推荐!给我定制了解决方案,问题解决了
可靠专业能力强,社保纠纷方面处理经验丰富
经验丰富经验足口碑好,擅长多领域法律问题解决了我的困扰
回复很快擅长代理社保纠纷及多种案件
形象专业很快就回复我了,处理问题很高效
律师解析

一、学生、儿童:
一、在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;
二、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
三、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。其
二、年满70周岁及以上:
一、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;
二、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
三、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。其
三、其他城镇居民:
一、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;
二、二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;
三、一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文
常州177****1392用户3分钟前已获取解答
镇江180****1660用户1分钟前已获取解答
盐城152****9633用户1分钟前已获取解答
问题没解答? 125311人选择咨询律师
3460位律师在线平均3分钟响应99%好评
动手术医保能报销多少
一键咨询
  • 常州用户3分钟前提交了咨询
    143****2455用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    161****8252用户3分钟前提交了咨询
    163****1170用户3分钟前提交了咨询
    142****7538用户2分钟前提交了咨询
    178****6430用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    143****3778用户1分钟前提交了咨询
    152****5400用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    158****7758用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
  • 138****1604用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    172****8242用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    141****1240用户1分钟前提交了咨询
    167****5170用户3分钟前提交了咨询
    133****3117用户2分钟前提交了咨询
    158****7485用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    131****7727用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    160****8010用户2分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    146****7720用户1分钟前提交了咨询
    154****5461用户1分钟前提交了咨询
    161****6104用户2分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    140****4047用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    135****4867用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    145****5805用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    177****2458用户3分钟前提交了咨询
    152****7524用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    162****3156用户3分钟前提交了咨询
    177****1348用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    143****2045用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    130****1086用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    157****6125用户4分钟前提交了咨询
    145****6360用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    154****2155用户3分钟前提交了咨询
    162****5413用户3分钟前提交了咨询
    153****4404用户1分钟前提交了咨询
    168****8840用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    143****2107用户3分钟前提交了咨询
    173****0501用户4分钟前提交了咨询
    142****0463用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    168****3136用户2分钟前提交了咨询
    150****4878用户3分钟前提交了咨询
    136****6378用户2分钟前提交了咨询
    137****2375用户4分钟前提交了咨询
    155****3775用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    145****4514用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    153****7020用户4分钟前提交了咨询
    167****1626用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    132****6262用户2分钟前提交了咨询
    162****5824用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    172****4115用户1分钟前提交了咨询
    137****1265用户2分钟前提交了咨询
    164****8462用户4分钟前提交了咨询
宿迁177****1099用户3分钟前已获取解答
连云港135****3779用户2分钟前已获取解答
沭阳178****4784用户4分钟前已获取解答
8000手术费医保报销吗
8000手术费医保能否报销,需要看具体的情况。只要在符合条件内的手术费医保是可以报销的,农合医保手术费一般都是能报销的,一般的材料费国产的应该有一定的报销比例,进口的一般不报销。
10w+浏览
医疗纠纷
动手术医保能报销多少
其 一、学生、儿童: 一、在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元; 二、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%; 三、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
1w浏览2024-10-17
医保住院手术报销
[律师回复] 解答如下, 可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。  需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小。一般按以下标准进行申报:(供其参考)  一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上1000元补助40;1000元以上3000元补助50;3000元以上部分补助60。  二.在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上元补助30;元以上5000元补助40;5000元以上部分补助50。  三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上元补助20;元以上5000元补助30;5000元以上部分补助40。  四.个人年内累计补助最高封顶线为10000元。
4.3w浏览
手术报销手术后医保可以报销吗
10w+浏览2023-09-07
手术费医保可以报销吗?
手术费医保是可以报销的,但涉及到手术费的附加情况是不可以报销的,有关医保的报销范围在我国法律上有明确的规定,当事人对相关情况不了解的,可以直接向医保报销部门咨询办理。
10w+浏览
狐臭手术医保报销吗
狐臭手术医保不能报销。因为腋臭不是一种疾病,而是一种症状,所以不再医保报销的范围之内,腋臭患者在接受腋臭治疗时,所花的费用是不能报销的。腋臭并不需要通过药物或者手术来治愈,也可以通过饮食、运动等调理来治愈。
1w浏览2024-09-05
医保住院手术报销
[律师回复] 解答如下, 可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。  需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小。一般按以下标准进行申报:(供其参考)  一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上1000元补助40;1000元以上3000元补助50;3000元以上部分补助60。  二.在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上元补助30;元以上5000元补助40;5000元以上部分补助50。  三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上元补助20;元以上5000元补助30;5000元以上部分补助40。  四.个人年内累计补助最高封顶线为10000元。
4.3w浏览
手术费医保报销
10w+浏览2023-09-21
手术费医保可以报销吗
手术费医保可以报销。医保报销范围中的住院补偿包括:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。
10w+浏览
8000手术费医保报销吗
8000手术费医保能否报销,需要看具体的情况。只要在符合条件内的手术费医保是可以报销的,农合医保手术费一般都是能报销的,一般的材料费国产的应该有一定的报销比例,进口的一般不报销。此外,不是必要的医疗手术,属于自我增值的一些内容。
10w+浏览2025-02-01
医保住院手术报销
[律师回复] 解答如下, 可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。  需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小。一般按以下标准进行申报:(供其参考)  一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上1000元补助40;1000元以上3000元补助50;3000元以上部分补助60。  二.在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上元补助30;元以上5000元补助40;5000元以上部分补助50。  三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上元补助20;元以上5000元补助30;5000元以上部分补助40。  四.个人年内累计补助最高封顶线为10000元。
4.3w浏览
学生医保卡手术费能报销吗
10w+浏览2024-10-08
职工医保做白内障手术报销是直接报销吗
职工医保患者在医保定点医疗单位确诊白内障并接受手术治疗后,可在医院门诊部或医保结算窗口完成结算,并备齐医保卡、身份证明及费用详单等材料,于术后60日内向当地社会保险机构或医保中心申请报销。报销比例最高可达80%,具体比率依当地医保政策而定。
10w+浏览
医疗纠纷
狐臭手术医保报销吗?
狐臭手术医保不能报销。因为腋臭不是一种疾病,而是一种症状,所以不再医保报销的范围之内,腋臭患者在接受腋臭治疗时,所花的费用是不能报销的。腋臭并不需要通过药物或者手术来治愈,也可以通过饮食、运动等调理来治愈。
1w浏览2025-05-09
医保住院手术报销
[律师回复] 解答如下, 可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。  需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小。一般按以下标准进行申报:(供其参考)  一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上1000元补助40;1000元以上3000元补助50;3000元以上部分补助60。  二.在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上元补助30;元以上5000元补助40;5000元以上部分补助50。  三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上元补助20;元以上5000元补助30;5000元以上部分补助40。  四.个人年内累计补助最高封顶线为10000元。
4.3w浏览
在异地做手术合作医疗能不能报销
10w+浏览2023-09-14
广州医保不定点做手术可以报销吗
广州医保在非定点医院手术一般不能报销,但突发情况如急诊等除外。需先经劳动保障行政部门审批,再到社保中心核销。申请时需提供医疗收费清单、诊断书、病历资料、单位介绍函、缴费凭证、身份证及出院诊断书等证明材料。
10w+浏览
医疗纠纷
三尖瓣手术医保报销吗
医保是可以报销三尖瓣手术。具体如下:1、三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
1w浏览2024-09-30
医保住院手术报销
[律师回复] 解答如下, 可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。  需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小。一般按以下标准进行申报:(供其参考)  一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上1000元补助40;1000元以上3000元补助50;3000元以上部分补助60。  二.在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上元补助30;元以上5000元补助40;5000元以上部分补助50。  三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上元补助20;元以上5000元补助30;5000元以上部分补助40。  四.个人年内累计补助最高封顶线为10000元。
4.3w浏览
在异地做手术合作医疗能不能报销
10w+浏览2023-09-24
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

无锡134****3256用户3分钟前已提交咨询
常州134****9405用户1分钟前已获取解答
苏州181****6764用户3分钟前已提交咨询
淮安156****9537用户2分钟前已获取解答
宿迁181****6525用户1分钟前已提交咨询
盐城156****7071用户1分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换