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保险公司不理赔的药费谁承担

最新修订 | 2024-05-12
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张恒律师
张恒律师
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律师解析
在此情形下,理应由责任方负担无法由保险公司报销之医药费用。若涉及车祸事件,通常由确定责任归属的肇事方承担相应的赔偿责任;而在工伤事故中,依据我国现行法律法规规定,如用人单位已依照相关程序参保工伤保险,则社会保险经办机构有义务根据工伤保险药品目录以及诊疗目录,对符合条件的工伤医疗费用予以报销。
然而,关于超过工伤保险报销范畴的那部分费用,究竟该由何人负责承担,我国现行法并未就此作出明确界定。部分法院则依据用人单位应承担无过错责任原则,判定其负责支付无法报销的款项;而另有少数地方法院鉴于用人单位已履行了缴纳工伤保险费的基本义务,故判决由此类劳动者自行负担未能报销的费用。
法律依据
《工伤保险条例》第十七条
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
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工伤药费应该由谁承担?
参保的员工在工伤认定之前住院治疗的费用应该由用人单位承担。工伤认定下来后的一切费用应该一起结算由用人单位承担。在作工伤认定前需要提交相关的材料。
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根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定诉讼费用由败诉方负担,胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的,人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。
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发生车祸后没有购买保险的情况下误工费理应由肇事者承担,除了误工费之外,肇事者还应该承担给受害者造成的其他财产损失,就像是医疗费,护理费,残疾赔偿金等。与此同时,如果驾驶员连交强险都没有购买的话,不买交强险是违法的。
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正当防卫受伤了医药费谁承担
很多时候我们会发现,其实无论我们是在购物、出行、学习还是工作中,都是离不开法律知识的,我们应该要学会运用法律的武器来保护好自己的合法权益。如果您的生活正面临着与正当防卫受伤了医药费谁承担,防卫过当致人死亡要判多久相关的问题而无法解决的话,那么可以从本文内容中来寻找答案。
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工伤保险费用由谁承担?
从《工伤保险条例》中的规定来看,工伤保险费用只需要由用人单位承担,职工个人并不需要承担这个费用。而实践中,不同行业的公司,由于风险不同,那么在缴纳工伤保险费用的时候比例也不一样。通常风险大的公司,缴纳工伤保险费用的比例就要高一些。
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