重庆医保外用药保险不赔吗
最新修订 | 2024-05-13
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王颖律师
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- 律师解析
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倘若保险公司能够证明其主张的非医保用药范围具有合理性，那么便无需做出赔偿；但是，这并不意味着保险公司不需要承担任何责任，而仅仅是表明了保险公司无需赔偿超过非医保用药与同类医保药品间差额的那部分。然而，若保险公司无法证实其主张的非医保用药范围的合理性，或者无法提供医保范围内同类药品的合理替代方案，那么保险公司就有义务向投保人全额支付事故伤者的所有医药费用。
值得注意的是，保险合同通常被视为格式条款，其中并没有明确规定按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用即等同于非医保用药将不予理赔。因此，如果保险公司未能提供充分的证据来证明其已经明确告知投保人非医保用药将不予理赔，那么保险公司就必须承担相应的法律责任。
- 法律依据
- 《中华人民共和国保险法》第一百三十九条保险公司未依照本法规定提取或者结转各项责任准备金，或者未依照本法规定办理再保险，或者严重违反本法关于资金运用的规定的，由保险监督管理机构责令限期改正，并可以责令调整负责人及有关管理人员。
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医保外用药保险赔不赔医保特效药需自费购买，理赔取决于保险合同内容和保险公司政策。不同保险项目报销范围各异，需出示处方和医疗凭证。建议细读合同，了解特效药理赔条款和限制，有疑问及时与保险公司沟通。
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外地人在重庆买社保外地人购买当地社保一般有公司由公司缴纳，没有工作单位，通过社保代理机构缴纳。1，一般外地户口是不能以个人名义在本地缴纳社保的。2、外地人可以入职当地的公司，用公司的名义缴纳社保。3、如果是自由职业者，没有加入公司工作，可以找社保代缴公司，找他们帮你代缴社保。
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劳动纠纷公司既没有签合同有没买保险
我怎么索赔，有打卡工资
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劳动纠纷被前男友打了 在独立的空间只有我和他两个人 没有监控 他用头部撞击我 用嘴巴撕咬我 导致我面部有挫伤 我让他承担我的医疗费用以及1000块钱赔偿金额 他现在不给 反而抓着我没有当时他打我的证据 想要诬陷我 我该怎么办 是重新报警处理吗
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我想知道持刀到债主家门口说要一起死严重会有什么问题
[律师回复] 不建议暴力催收，建议你通过合法的途径主张自己的权利，可以通过向法院起诉主张款项，具体情况可以电话联系我约时间到律所当面谈谈
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重庆医保报销比例和办理
1、缴费比例：单位8%，个人2%。2、缴费基数上限：14213元。 3、缴费基数下限：2843元。1、单位缴费：在职职工由用人单位按其本人基本医保缴费基数的1%缴纳。退休人员由用人单位按本单位在职职工基本医保平均缴费基数的1%缴纳。2、职工缴费：每人每月缴纳2元。
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快速解决“诉讼仲裁”问题
老人在小区被损坏的减速带地钉绊倒，住院走的医保，后得知小区管理方也有责任，想起诉小区管理方，官司胜诉后再退医保行吗。
[律师回复] 电话咨询是免费的，也说的清楚
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重庆医保报销范围是什么
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没结婚 有了娃儿 当时女方跟另外一个男的在一起了就分手了 前面是口头协议不要我管娃儿 现在要求我支付跟她从分手到现在四年的抚养费问题
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重庆市医保个人缴费最新标准
2018年个人参加职工医保缴费标准已经出炉，其中，按年缴费标准一档：2520元/年，二档：5544元/年;一次性趸缴的缴费基数为：67386元/年。社保卡上医保个人账户划入基数分别为：按年度缴费的：50400元/年(4200元/月;一次性趸缴的：67386元/年(5616元/月。
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