医疗保险拒赔怎么回事

医疗险被拒赔的几大理由如下： 1.不在保障范围内 每个保险产品都有自己的保障范围，保险条款上都会写得很清楚，超过这个范围，保险公司不会进行赔付，医疗险的保障范围主要包括责任内住院医疗、特殊门诊费用、门诊手术费用、住院前7日（含住院当日）后30日（含出院当日）内的门急诊医疗费用，如果是普通门诊，且不在住院前7日（含住院当日）或后30日（含出院当日）内的门急诊医疗费用，是不能赔付的。 2.等待期内出险 为了防止带病投保、恶意投保，保险公司都会给本公司出售的医疗险产品设置一个等待期，在等待期内出险所产生的医疗费用，保险公司是不会给予理赔的，一般来说，医疗险的等待期通常为30-180天，具体的期限需要大家在投保时留意合同上的具体时间，有些产品对于意外导致的医疗责任是没有等待期的，同时续保也是没有等待期的。 3.既往症 既往症，是指在保险合同生效前罹患的，并且被保险人已知或应当知道的有关疾病，医疗险对于这类既往病症一般都是不提供保障的，即使出险，也是不会进行赔付的，所以投保人在投保时身体有一些问题，但是不确定自己能不能购买这款产品的，一定要及时咨询专业的人员。

车险遭拒赔，车主应行动：向当地保监会投诉或申请仲裁，维护权益；必要时，提起民事诉讼，确保合法利益。另，若机动车丢失后寻回，期间发生事故，凭公安机关证明，交强险费率不浮动。车主应了解权益，依法维权。

高档医疗保险虽全面，但理赔非绝对。常见拒赔原因有：未遵守程序、治疗属免责条款、特定机构治疗受限、续费系统故障。因此，消费者应严格遵守保险条款，确保治疗合规，避免不必要的纠纷。