三年后保险公司拒赔怎么解决
最新修订 | 2024-05-15
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- 律师解析
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若保险公司未能提供理赔服务，投保者可依据保险条款前往该家保险公司进行投诉，同时亦可致函中国银行业监督管理委员会以寻求协助。
此外，投保者还拥有向当地法院提起诉讼的权力。在此过程中，若保险合同中有明确的关于赔偿或支付保险金的期限规定，保险人便应严格遵守相关承诺，履行其赔偿或支付保险金的义务。若保险人未能及时履行上述义务，除了需支付保险金之外，还应对被保险人或受益人因此遭受的经济损失承担相应的赔偿责任。任何组织或个人均无权非法干涉保险人履行赔偿或支付保险金的义务，同样也不能限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。以下是保险公司理赔的具体流程：
首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况；
其次，保险公司将对投保人所提交的相关材料进行详细审查，以确定理赔义务是否合理；
再次，保险公司将对事故责任方进行认定；
最后，保险公司将根据实际情况决定理赔是否生效，若理赔生效，通常情况下会在10个工作日内完成款项支付，否则将会通知投保人具体原因。
- 法律依据
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《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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