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撞车保险怎么拒赔

最新修订 | 2024-09-09
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律师解析
1.保单条款中存在与实际事故类型不符的现象,如投保人实际遭受意外伤害,却试图以疾病为由申请理赔;
2.投保人在购买保险期间患有重大疾病,并未如实向保险公司告知病情历史;
3.投保人在寻求重疾险理赔时,实际情况未能达到重疾险特定标准,例如尚未步入癌症晚期阶段;
4.医疗保险遵循补偿性原则,即对于已在其他途径获取补偿的医疗费用,保险公司将仅对剩余部分进行赔付;
5.医疗费用并未超出投保的医疗保险的免赔额度;
6.发生的事故属于所投保的保险条款中的除外责任范围,例如投保人对被保险人实施故意杀人或故意伤害行为,交通事故中涉及酒后驾车无证驾驶,以及因怀孕或不孕不育导致的医疗费用等均属商业医疗保险的免责范畴。
此外,若投保人在投保时身体状况存在异常,且该异常疾病在保险公司承保时被列为免责事项,则在后续治疗过程中,保险公司对此类疾病不予承担责任。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第六十五条:保险公司拒绝承保或者解除保险合同的,应当向被保险人说明理由,并书面通知被保险人。
第六十六条:被保险人认为保险公司解除合同或者拒绝承保没有合理理由的,有权要求保险公司给予说明,并有权向保险监第五十二条规定:保险人拒不支付保险金的,被保险人可以向人民法院提起诉讼。
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撞车保险怎么拒赔
1、险种不符,比如投保的是意外险,生病了申请理赔。 2、投保时有严重疾病史未告知。 3、申请理赔重疾险,但实际情况未达重疾险标准,比如癌症的早期。 4、医疗险遵循补偿原则,如果产生的医疗费用在别的渠道得到了补偿,那么仅对剩余部分作赔偿。 5、医疗费用没有超过投保医疗险的免赔额。 6、发生的事故是投保的保险的除外责任,比如投保人对被保人的故意杀害或故意伤害,交通事故酒后驾车或者无证驾驶,怀孕或者不孕不育等的医疗费用是商业医疗险的免责情况。还有一些投保时身体有异常,保险公司承保时把这个方面的疾病免责的,后续又有这个疾病保险公司是不负责的。
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撞车后保险拒赔吗
汽车碰撞后继续行驶致损失扩大,保险公司可拒赔额外损失。若未及时报告事故、信息不实或违反交通规则、驾照失效等,保险公司有权拒绝理赔。请注意遵守交通法规,及时报告事故情况。
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交通事故
货车撞小车保险拒赔吗
小型轿车被大货车撞击后,需立即向交通管理部门报告,48小时内向保险公司报案。保险公司将派员勘查现场,被保险人需提供保险合同、索赔申请书等文件资料向保险公司索赔。
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交通事故
酒驾撞车保险拒赔吗
保险公司有权拒绝理赔的情形包括:事故不在保障范围、事故发生在合同生效后特定免责期内、事故由免责条款所列事项导致、被保险人未按时足额支付保费,以及被保险人自杀或故意违法行为导致事故。
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交通事故
酒驾撞车保险拒赔吗
保险可能会拒赔,下列情况下保险公司是可以拒赔的: 1、保险事故不在保障范围内; 2、等待期免责,在保险合同在生效的指定时期内,就算被保险人出了险,保险公司也可以不赔偿; 3、保险免除责任; 4、未按期缴纳保险费; 5、投保人自杀的、或故意犯罪的。
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