疾病身故保险公司拒赔怎么办
最新修订 | 2024-05-16
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- 律师解析
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面对保险公司拒绝对客户赔偿请求的情况，可以尝试以下几种方式解决：
首先，尝试通过与保险公司的平等对话来寻求和解。在这个过程中，必须详细地了解保险公司拒绝赔偿的具体原因，并与保险公司的理赔部门保持密切的沟通和交流。您可以亲自前往保险公司的营业网点，或者直接拨打其客服电话进行反馈。
其次，如果与保险公司的协商未能达成共识，您还可以考虑向中国银行保险监督管理委员会（简称“银保监会”）及其地方分支机构提出投诉，或者拨打银保监会的热线电话进行投诉。若您所在地区未设有银保监会的派出机构，也可寻求保险行业协会的帮助进行反馈。
最后，如果您拥有确凿的证据证明保险公司的拒赔理由并不合理，那么您有权选择通过仲裁或法院诉讼的方式维护自己的合法权益。在此之前，我们强烈建议您咨询专业的律师，以便确保您的权益能够得到充分的保护。总而言之，对于保险公司是否应该赔偿以及如何赔偿的问题，需要根据实际情况进行深入的分析和判断。如果保险公司确实有理赔的依据，例如发现客户存在隐瞒病情的行为或者不满足理赔条件等等，那么客户就应当接受保险公司的拒赔决定。
然而，如果您认为保险公司的拒赔理由并不合理，那么您完全有权利采取以上所述的措施来维护自己的合法权益。
- 法律依据
- 《保险法》第二十四条，保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。
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1、指定传染病，是指《传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。2、严重遗传性疾病，是指由于遗传因素先天形成，患者全部或者部分丧失自主生活能力，后代再现风险高，医学上认为不宜生育的遗传性疾病。3、有关精神病，是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。
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第一，患有精神类疾病的；第二，各种类型的严重的心脏疾病；第三，严重的高血压疾病；第四，肺部疾病等严重呼吸类型的疾病；第五，严重的各种肝脏类型的疾病；第六，严重的肾功能疾病;第七，严重的脑血管问题疾病；第八，脊髓等神经元疾病瘫痪等疾病；第九，白血病患者等疾病;第十，严重的糖尿病类型的疾病。
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