律图审稿专业委员会3轮严审

商业保险自费药报销比例是多少

最新修订 | 2024-05-18
1.2k浏览
律师解析
商业医疗保险的报销比率因参保产品的相关细则而异。在拥有社会保障医疗保险的背景下,此类保险的报销比例一般在80%上下浮动;若无社保医疗保险作为基础,其报销比例则约为70%。
值得注意的是,报销比例并非固定不变,而是受到多种因素影响,例如不同的保险种类以及它们各自的报销范围与比例等。商业医疗保险通常可根据保险性质划分为费用型及给付型两大类别,具体的报销方式如下:
1.费用型商业医疗保险的报销方式:保险公司将首先依据保险条款来确定哪些项目属于可赔付范畴(通常与社会保障医疗保险的理赔范围保持一致),然后在扣除相应的免赔额之后,对实际产生的合理且必需的医疗费用进行赔付。
2.给付型商业医疗保险的报销方式:对于商业重大疾病保险而言,通常是在确诊病情后立即给予赔付,被保险人只需凭借医院出具的确诊证明,便可一次性获取到相应的保险金额。
此外,津贴型保险并不需要凭发票进行报销,仅需提供手术或住院证明(具体产品规定),即可向保险公司申请领取保险金。
法律依据
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开

保险理赔案件·推荐文章

连云港178****7814用户3分钟前已获取解答
扬州181****6106用户4分钟前已获取解答
镇江135****2516用户4分钟前已获取解答
问题没解答? 125352人选择咨询律师
3135位律师在线平均3分钟响应99%好评
商业保险自费药报销比例是多少
一键咨询
  • 无锡用户2分钟前提交了咨询
    150****3520用户2分钟前提交了咨询
    158****0460用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    135****5610用户2分钟前提交了咨询
    155****1136用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    130****3134用户2分钟前提交了咨询
    164****5083用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    138****5566用户3分钟前提交了咨询
    166****1572用户1分钟前提交了咨询
    172****2128用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
  • 136****4251用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    155****4744用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    147****3505用户4分钟前提交了咨询
    153****4070用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    155****0231用户2分钟前提交了咨询
    162****8015用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    158****1148用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    144****8225用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    131****0280用户2分钟前提交了咨询
    164****2123用户3分钟前提交了咨询
    176****8277用户3分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    148****4415用户4分钟前提交了咨询
    163****7672用户2分钟前提交了咨询
    168****3316用户3分钟前提交了咨询
    142****3222用户2分钟前提交了咨询
    140****7766用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    148****0561用户1分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    135****4300用户4分钟前提交了咨询
    168****7324用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    173****6081用户3分钟前提交了咨询
    130****2356用户4分钟前提交了咨询
    132****4740用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    147****0741用户1分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    171****2220用户1分钟前提交了咨询
    140****3046用户1分钟前提交了咨询
    134****1525用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    178****5308用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    138****4824用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    134****1332用户2分钟前提交了咨询
    143****4306用户3分钟前提交了咨询
    174****3427用户4分钟前提交了咨询
    158****0712用户1分钟前提交了咨询
    163****7245用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    138****4813用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    137****1620用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    171****3845用户3分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    172****7230用户3分钟前提交了咨询
    170****8023用户4分钟前提交了咨询
    168****2770用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    158****5307用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    153****8687用户2分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
镇江135****1720用户1分钟前已获取解答
南通181****1584用户2分钟前已获取解答
扬州188****8023用户4分钟前已获取解答
工伤保险药费报销比例是多少?
工伤保险药费报销比例是:100%报销,法律上明确规定了工伤的报销范围,对于认定为工伤的,可以在进行工伤鉴定后,按照全额的方式来报销费用,具体情况下可以根据实际的伤害情况而定。
10w+浏览
交通人伤医药费报销比例是怎样的
交通事故造成他人受伤的,肯定不能使用医疗保险报销医疗费,像这种情况,应该由侵权人承担相应的侵权责任,法律制度明确规定,应当由第三人负担的医疗费,是不能从医疗保险基金中支付的,而肇事者要承担的赔偿标准,需根据肇事者在交通事故中的责任大小确定。
10w+浏览
交通事故
交通人伤医药费报销比例是怎样的?
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与交通人伤医药费报销比例是怎样的相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
10w+浏览
交通事故
交通人伤医药费报销比例是怎样的?
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与交通人伤医药费报销比例是怎样的,发生交通事故后交强险的赔偿额度是怎样的?相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
10w+浏览
交通事故
交通人伤医药费报销比例是如何的
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着交通人伤医药费报销比例是如何的问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
10w+浏览
交通事故
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应