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人身保险拒赔条件有哪些

最新修订 | 2024-05-19
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律师解析
1.未能按照约定支付保险费用。在人身保险合同的设立过程中,投保人在首次支付保险费用以后,保险合同方才正式启动。从那时起,投保人需要严格遵守规定按时支付后续的保险费用。若超过相应的宽限期限后,投保人仍未支付保险费用且并未启用保费自动垫交功能,那么保险合同将进入效力中止阶段。在这一阶段,如果发生任何保险事故,保险公司有权拒绝赔偿。
2.未履行如实告知义务。保险合同是建立在诚信基础之上的,因此在签订合同时,投保人应当全面、真实地披露相关信息。若投保人故意隐瞒重要事项,则在出现保险事故时,保险公司有权拒绝赔偿。例如,在某项重大疾病保险中,被保险人在投保前故意隐瞒了患有乙肝的事实,然而在一年后被诊断为肝癌,此时保险公司有权依据合同规定进行拒赔处理。
3.保险事故并不符合保险责任范围。例如,被保险人购买了分红型保险产品,当他因为疾病而入院治疗时,向保险公司提出理赔申请。但是由于该险种的保险责任并不包含医疗保障,因此无法获得赔偿。
4.保险事故属于责任免除范畴。在保险合同的责任免除条款中,已经明确列出了不予赔偿的项目,例如两年内自杀等行为。
5.签署的寿险合同被认定为无效合同。保险合同无效,意味着合同虽然已经成立,但并不具备法律效力。例如,以死亡作为给付保险金条件的人身保险合同,如果未经被保险人书面同意(除非被保险人为未成年人),则该合同可被视为无效,保险公司有权根据合同规定拒绝赔偿。
6.保险事故发生在免责期内。在保险合同中,通常会明确标注保单生效后,保险公司拥有一段特定的“责任免除”时间段,即所谓的“免责期”。在这段时间内,如果发生保险事故,保险公司将不予赔偿。例如,一般的长期寿险免责期通常为180天。
7.缺乏必要的索赔单证和材料。在保险事故发生后,受益人应当及时提供必要的单证和材料,以便证明此次事故是否属于保险责任范围。
8.存在欺诈行为。部分投保人可能会故意夸大保险责任事故的严重性,甚至编造虚假的保险责任事故,保险公司在查实相关事实后,有权拒绝赔偿。
9.超过了索赔时效。对于人寿保险之外的其他保险的被保险人或受益人来说,自他们知晓保险事故发生之日起,超过两年的有效索赔时间;而对于人寿保险的被保险人或受益人而言,自他们知晓保险事故发生之日起,超过五年的有效索赔时间。
法律依据
《中华人民共和国保险法》
第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
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人身保险拒赔条件有哪些
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保险公司拒赔条件
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与保险公司拒赔条件相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
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金融保险
简述交通肇事罪的构成要件是什么
[律师回复] 解析:
关于交通肇事罪的构成要件,主要包含四个方面:
1.客观方面,其表现形式便是违反了交通运输管理法规,从而引发了重大交通事故,造成了他人重伤、死亡或公共财产或私人财产的严重损毁。
2.此种犯罪的行为主体通常是从事交通运输行业的从业者以及其他特定职业的人员。
3.在主观心态上,罪犯通常只能是过失,即由于疏忽大意未能预见到可能会发生的危险情况,或者虽然已经预见到但却轻信自己可以避免,最终导致了悲剧性的后果。
4.本罪所侵害的客体,主要是交通运输的安全性。
根据相关法律规定,如果有人违反交通运输管理法规,从而引发了重大事故,导致他人重伤、死亡或公共财产或私人财产的严重损毁,那么他将面临三年以下有期徒刑或拘役的处罚;若在交通运输肇事后选择逃跑,或者存在其他特别恶劣的情节,则将被判处三年以上七年以下有期徒刑;而对于那些因逃逸而导致他人死亡的罪犯,他们将面临七年以上有期徒刑的严厉惩罚。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
快速解决“交通事故”问题
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保险公司拒赔条件
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金融保险
准确认定洗钱罪的条件是哪些
[律师回复] 解析:
倘若满足下列所有必要条件,则可被认为构成洗钱罪:
1.本罪行适用于普遍公民作为行为主体;
2.在主观层面,行为人必须具有故意;
3.其所触犯的法益涉及到金融市场的正常秩序以及社会经济运行的规范性管理秩序;
4.在实践中,需要看到行为人有实际操作去为犯罪者设立银行资金账户或者将现有银行资金账户提供给犯罪者进行非法使用的事实行为。
法律依据:
《刑法》第一百九十一条
为掩饰、隐瞒毒品犯罪、黑社会性质的组织犯罪、恐怖活动犯罪、走私犯罪、贪污贿赂犯罪、破坏金融管理秩序犯罪、金融诈骗犯罪的所得及其产生的收益的来源和性质,有下列行为之一的,没收实施以上犯罪的所得及其产生的收益,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金:
(一)提供资金帐户的;
(二)将财产转换为现金、金融票据、有价证券的;
(三)通过转帐或者其他支付结算方式转移资金的;
(四)跨境转移资产的;
(五)以其他方法掩饰、隐瞒犯罪所得及其收益的来源和性质的。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照前款的规定处罚。
快速解决“刑事辩护”问题
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保险公司拒赔条件是什么
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着保险公司拒赔条件是什么的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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金融保险
危险驾驶罪怎么可以不坐牢
[律师回复] 解析:
在涉及到危害驾驶罪的问题上,并非所有被告都需要面临刑事处罚中的监禁阶段。对于那些在犯罪行为中满足缓刑实施条件的人来说,他们将有机会免去监狱服刑期。若被告人被判定犯下危害驾驶罪并相应地被判处拘役惩处,但在其行为中却具备犯罪情节相对轻微、真诚悔过、无再次犯罪之虞以及宣告缓刑不会对其所在社区产生严重负面影响等情况时,那么他便有可能获得缓刑判决。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
人身保险合同生效条件是
1、主体必须合格。保险人必须是依法成立的保险公司,投保人要具有相应的民事行为能力。2、内容必须合法。第一,投保人对保险标的应当具有保险利益,投保人对保险标的不具有保险利益的,人身保险合同无效。
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合同事务
危险驾驶罪算什么分类
[律师回复] 解析:
我们应当明确,危险驾驶罪属于故意犯罪类别中的轻罪范畴,属于对公共安全构成威胁的犯罪类型。在此背景下,若在道路上驾驶机动车辆过程中存在以下任何一种情况,即应被视为刑事违法行为,面临刑事处罚,包括拘役以及相应数额的罚金:
(1)追逐竞驶,情节达到恶劣程度;
(2)醉酒后驾驶机动车;
(3)在旅客运输过程中,严重超过额定乘员载客数量,或严重超过规定时速行驶;
(4)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,对公共安全造成实质性威胁。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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超速危险驾驶罪最轻怎么判
[律师回复] 解析:
1、在众多危险驾驶罪中,最轻的处罚为判处拘役并罚款。
2、按照我国现行《中华人民共和国刑法》的具体规定,当行为人在道路上驾驶机动车追求竞技速度,且情节严重,或者是在醉酒状态下驾驶机动车,亦或是从事校车业务或客运活动,以及严重超出额定乘客数量载客,又或者是在规定时速之上行驶,或者是违反了危险化学品安全管理规定运输危险化学品,并危及到了公共安全的情况下,均可被认定为危险驾驶罪,并将面临拘役和罚款的严厉惩罚。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
危险驾驶罪构罪要件是什么
[律师回复] 解析:
危险驾驶罪具体包括四大要素构成:
首先是客体要件,犯罪行为所侵害的是公众安全这一本质性的法益,也就是说该罪行通常涉及到在道路上以机动车进行极限速度较量驾驶行为,导致公共安全受到潜在威胁的情况;
其次是客观要件,犯罪者在实施该种危险驾驶行为时,其行为和结果都应该是违法的,如在道路上驾驶机动车追逐竞驶,情节恶劣的;
再次是醉酒驾驶机动车的行为;以及从事校车业务或者旅客运输,严重超过定额乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的行为;
最后是违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危害公共安全的行为。
在主体要件方面,本罪的主体为一般主体,即任何具有刑事责任能力的自然人都可能成为本罪的犯罪嫌疑人或被告人。而在主观要件方面,本罪的犯罪者必须是出于故意的心态去实施上述行为,否则将不构成此罪。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
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《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
人身意外伤害保险的承保条件有哪些
根据人身意外伤害保险的承保条件是被保险人因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿。意外伤害的构成包括意外和伤害两个必要条件。伤害是指人的身体受到侵害的客观事实。意外是就人的主观状态而言,指伤害的发生是人事先没有预料到的,或伤害的发生违背了人的主观意愿。
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金融保险
危险驾驶罪要扣驾驶证吗
[律师回复] 解析:
1、在众多违法违规行为中,涉及到危及行车安全与公共安全方面的问题,例如违法行径或严重交通事故,均可能导致驾驶员的驾照被吊销。
根据国家相关法律法规,在任何情况下,凡有违反道路交通安全法律和法规的情况,发生重大交通事故且构成犯罪者,将追究其刑事责任,并由公安机关交通管理部门对其所持有的机动车驾驶证予以吊销。
2、对于造成交通事故后试图逃离现场的驾驶员来说,其面临着更为严厉的处罚。
依据我国现行法律条款,此类人员不仅将被公安机关交通管理部门吊销机动车驾驶证,而且在相当长的时间内,他们将无法再次获得机动车驾驶证。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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危险驾驶罪在拘留所是多久
[律师回复] 解析:
关于危险驾驶案件所涉及的刑事拘留期限,通常为10天到14天之间。
此外,如果公安机关认定被拘留者有必要进行逮捕审判,应在拘留后的三日内,向人民检察院提出审查批准请求,且在特定情况下,该期限可延长一日至四日。当面对流窜作案、多次作案或结伙作案等重大嫌疑分子时,公安机关提请审查批准的时间则可延长至三十日。
在收到公安机关提交的批准逮捕申请书之后,人民检察院应在七日内做出是否批准逮捕的决定。若人民检察院未批准逮捕,公安机关应在接获通知后立即释放相关人员,并将执行情况及时告知人民检察院。对于需要进一步侦查,同时又符合取保候审和监视居住条件的嫌疑人,公安机关应依法采取相应措施。
法律依据:
《刑事诉讼法》第九十一条
公安机关对被拘留的人,认为需要逮捕的,应当在拘留后的三日以内,提请人民检察院审查批准。在特殊情况下,提请审查批准的时间可以延长一日至四日。
对于流窜作案、多次作案、结伙作案的重大嫌疑分子,提请审查批准的时间可以延长至三十日。
人民检察院应当自接到公安机关提请批准逮捕书后的七日以内,作出批准逮捕或者不批准逮捕的决定。人民检察院不批准逮捕的,公安机关应当在接到通知后立即释放,并且将执行情况及时通知人民检察院。对于需要继续侦查,并且符合取保候审、监视居住条件的,依法取保候审或者监视居住。
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