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哪些人寿保险不理赔

最新修订 | 2024-06-05
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律师解析
在众多的人身保险案例当中,下列几种情况可能会面临拒绝赔付的命运:
首先是保险投保人或者受益人事先明知故犯的行为;
其次是保险契约生效期间,被保人因为故意犯罪而遭受的损失;
然后是保险合同成立日或复效日算起满两年之后,被保人采取自杀方式结束生命;紧接着是被保人在保险期间内因酗酒、斗殴、使用毒品等违反道德规范的行为;
再者是被保人驾驶未经许可或受法律禁止的交通工具以及无驾照或醉酒驾驶机动车违法交通行为;接下来是被保人患有艾滋病及其并发症;
此外,战争、军事行动、国内动荡或武装冲突、核爆炸、核辐射或核污染等不可抗力因素也属于保险公司免责范围;
最后,健康保险合同中的除外责任条款和被保人在签订保险合同时已经存在的疾病或怀孕状况也是保险公司拒绝赔付的理由之一。
法律依据
《保险法》第16条规定:
投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,保险人对保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金给付责任,并不退还保险费。
投保人因过失未履行如实告知义务的,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金给付责任,但可以退还保险费。
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人寿保险哪些不理赔
人寿保险免赔情形包括:投保人未如实告知、欺诈行为、投保人、被保险人与受益人故意行为、被保险人自杀(但自杀时为无民事行为能力人的除外)以及投保人犯罪导致保险事故发生。在这些情况下,保险人不承担给付保险金的责任。
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金融保险
人寿保险理赔有哪些不赔
人身保险特殊拒赔情形涉及四个方面:一是未如实告知健康状况;二是事故发生在保险等待期内;三是事故与保险条款不符;四是故意制造或夸大事故损失。这些情况下,保险公司有权拒绝赔付。
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