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保险出了事生病不理赔可以吗

最新修订 | 2024-06-22
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律师解析
对于保险报案未获得理赔的情况,是否应当认定为骗保尚需要进行深入分析与探讨。
然而,从整体上看,如果该情况并不符合保险诈骗的五种典型行为模式,那么可以认为报案未获得理赔的现象通常并不构成骗保。在此情况下,即使发生了保险事故,也不能简单地将报案者视为骗保分子。若单位触犯此条法规,应处以罚金,并对其直接领导以及其他负有直接责任的员工,判处五年以下有期徒刑拘役;若涉及金额巨大或存在其他严重情节,则应判处五年以上十年以下有期徒刑;而若涉及金额特别巨大或存在其他特别严重情节,则应判处十年以上有期徒刑。
此外,保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人实施诈骗行为提供便利的,亦应被视为保险诈骗的共同犯罪人,依法予以惩处。
法律依据
《刑法》第一百九十八条【保险诈骗罪】有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
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生病失业保险如何领取?
被保险人同时具备下列条件时,可以领取失业保险金:1、在法定劳动年龄内非自愿性失业。2、本人及单位按规定参加失业保险并连续缴费满一年以上。3、进行失业登记。4、有求职要求并接受职业介绍和就业指导。
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车险合同未生效出险会给出赔偿吗?
车险合同未生效出险一般保险公司是不会给予赔偿的,保险都是有生效时间的,如果在未生效的时间之内就出了事故,保险公司是有理由不给出任何的赔偿,这也是合同中有明确的规定。
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合同事务
大病保险包括哪些病
第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病等。
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劳动纠纷
大病医疗补充保险如何赔付?
首先,一般的大病保险是有观察期的,保单生效后90天或180天发生合同载明的大病,只需凭医院诊断证明书,不需要住院,就可以得到现金给付。这里有一个情况是购买大病医疗补充保险需要特别注意,如果被投保人在生病前一个月购买的大病医疗补充保险,第二个月如果得病,因为被投保人没有过观察期,则是不能得到赔付的。
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医疗纠纷
非车主出事故保险赔不赔
不是车主开车出了事故保险公司也是会理赔的。车险一般是“跟车不跟人”,即保障跟随被保车辆,不跟随投保人。不管驾驶人是否是车主,只要其具有驾驶资格,有合法的驾驶证,且车证相符,保险公司都应该交强险范围内承担赔偿责任。
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