律图审稿专业委员会3轮严审

商业保险闯岗是否拒赔

最新修订 | 2024-06-30
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律师解析
在保险行业的理赔环节中,保险公司拒绝赔偿的情况屡见不鲜。细究其原因,实质上这主要源于保险合同本身存在的问题,保险公司所提供的保险合同往往事先设定了一系列的免责条款,这些条款之中或许部分属于无效条款,然而,投保人在此方面却并不具备绝对的选择权,仅仅拥有相对的选择权,因为几乎所有的保险公司对于此类条款的约定都大同小异,投保人在明知的前提下签署合同几乎是无可避免的选择。因此,投保人在购买保险产品时,应尽量要求保险公司明确界定保险合同中的赔付范围以及免责部分的具体划分。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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没有上岗证商业保险拒赔吗
法律上,从业资格证与保险理赔无直接关联。只要投保方充分告知并明确赔偿条款,保险公司应对事故负责,不论是否核发从业资格证。同理,只要投保方尽告知义务、明确条款且承保人同意,保险公司应在责任范围内赔付。
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损害赔偿
闯红灯商业保险赔不赔
在闯红灯导致的意外中,保险公司通常负责理赔,因闯红灯非其免责范围。但特定情况如无证驾驶、醉驾、被盗或抢劫期间的事故,以及被保险人故意制造的事故,保险公司将免责。这些条款确保保险公司仅在合理范围内承担责任。
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交通事故
保险公司拒赔商业险吗
在我国现行法律框架下,醉酒驾驶、肇事逃逸、无证或吊销驾照驾驶、驾驶非准驾车型、车辆未经年检或制动不合格以及事故后弃车逃离等情况,均触发了商业三责险的免赔条款。保险公司在这些情况下不予赔偿,相关经济损失需由车主自行承担。这些免赔情形均在保险合同中有明确约定,并通过加粗字体等显著方式提示投保人,一旦发生,保险公司将依法执行免赔责任。
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金融保险
商业保险公司拒赔吗
视具体情况而定。 如果是车辆保险的话,以下情形时,保险公司是可以拒赔的: (一)路过坑洼处车子受损; (二)车身无辜被划; (三)高温时节遇上爆胎; (四)事故发生时未通知保险公司。 按照索赔流程,车主在向公安交管部门报案后,需在48小时内同时向保险公司报案,尽管当地交管部门会做责任认定,若保险公司未到现场定损,赔付金额则无法计算,保险公司因此有权拒赔。
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金融保险
商业保险醉酒拒赔吗
对于商业车险来说,只要交警认定保险车辆是因驾驶员酒后驾车而出现的事故,保险公司均可以不予理赔,酒驾是违法行为,并且保险的原则是不保障违法行为,这就是保险公司拒赔的理由,这是合理的。 而交强险是法定的机动车保险,它是国家为了保障在机动车交通事故中的受害方得利益,以维护国家稳定、社会和谐的一种强制性的措施。
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金融保险
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