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病历既往史保险拒赔怎么办

最新修订 | 2024-07-17
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律师解析
在遭遇保险公司拒绝理赔的情况下,投保人有几种可供选择的法律途径以维护自身合法权益:
1.协商化解纠纷:投保人有权就此事与保险公司进行平等、充分的沟通交流,共同探讨并寻求妥善可行的理赔方案;
2.申请仲裁协议:若经尝试上述协商方式仍未能达成共识,投保人可依法向该保险公司所属地区的相关仲裁机构提交仲裁申请,并依据仲裁裁决结果享有其强制执行力;
3.诉诸司法途径:倘若前述协商及仲裁两种举措均未能解决问题,投保人则有权利向当地法院提起诉讼,请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任
法律依据
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;
协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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保险拒赔后既往病史怎么办
确认风险是否属保险责任,如符合但被拒赔,可向保险监管部门投诉或法院起诉。注意交通事故理赔期限,车辆修理完毕三个月内须向保险公司申请理赔,一年内未领取赔款则视为放弃权益。
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金融保险
保险交了3年说有既往病史拒赔如何维权
面对保险公司拒赔,您有多种高效解决途径:首先,详细了解拒赔原因,核实合同条款;其次,与保险公司沟通协商,争取合理权益;若沟通无果,可寻求第三方调解或仲裁;必要时,可诉诸法律,维护自身合法权益。
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金融保险
保险公司以有既往史拒赔怎样处理
若保险购买时健康告知环节已明确提及既往病史,保险公司拒赔则符合规定。但多数长期保险含2年不可抗辩条款,即保单生效两年后,对于与既往病史无直接关联的疾病理赔申请,保险公司需履行赔偿责任。这一规定确保了消费者的权益,使得保险更为公正和合理。
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金融保险
保险公司既往史拒赔有起诉时效吗
保险公司拒绝赔偿的诉讼时效期一般为两年,从保险事故发生或得知之日起计算。人身保险则为五年。对拒赔不满,需通过司法途径解决,通常三年以内,最长不超过二十年。诉讼时效期满后,胜诉权丧失,但程序请求权仍存。
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金融保险
保险只拒赔病史的病吗
投保不一定受既往病症影响,保险公司会综合考虑保险契约、产品种类、保障期及健康状况等。有病史的被保险人可能面临调整,如降低赔偿或免责。但在某些情况下,可通过增加保费或排除特定疾病来承保。投保时需如实披露病史,以便评估风险。理赔时需按时提交资料,遵循流程。
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