律图审稿专业委员会3轮严审

工伤伤残保险拒赔如何维权

最新修订 | 2024-07-18
631浏览
律师解析
若贵司受到了保险公司拒绝理赔的待遇,您有权选择前往该保险公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉举报,亦可直接向具有管辖权的人民法院提起诉讼。
根据我国《保险法》之规定,保险合同中对于赔偿或给付保险金额的期限有明确约定的,保险公司需严格遵循此项条款,履行其赔偿或给付保险金的义务。
倘若保险公司未能依照法律法规及合同约定及时履行赔偿义务,除支付保险金之外,还应承担赔偿被保险人或受益人由此遭受的经济损失
同时,任何单位或个人均不得非法干涉保险公司履行赔偿或给付保险金的行为,更不能通过任何方式限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。
关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况;
其次,保险公司将对投保人提供的相关材料进行详细审查,以确定理赔义务是否符合法律法规以及合同约定;
再次,保险公司将对事故责任方进行认定;
最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以批准,通常情况下,保险金将于10个工作日内发放至投保人账户,否则,保险公司将会向投保人说明不予理赔的理由。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文

保险理赔案件·推荐文章

常州156****6875用户4分钟前已获取解答
泰州134****6452用户1分钟前已获取解答
南京152****1759用户3分钟前已获取解答
问题没解答? 125576人选择咨询律师
6110位律师在线平均3分钟响应99%好评
工伤伤残保险拒赔如何维权
一键咨询
  • 146****2421用户4分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    133****5780用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    151****3345用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    165****8038用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    151****5782用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    148****1338用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    173****8412用户3分钟前提交了咨询
  • 连云港用户4分钟前提交了咨询
    130****0646用户3分钟前提交了咨询
    151****4808用户1分钟前提交了咨询
    153****7130用户1分钟前提交了咨询
    172****8370用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    137****7250用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    155****0311用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    157****6258用户4分钟前提交了咨询
    143****1315用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    141****0558用户1分钟前提交了咨询
    173****5360用户4分钟前提交了咨询
    162****3267用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    134****1813用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    134****3110用户2分钟前提交了咨询
    132****4073用户3分钟前提交了咨询
    172****4020用户3分钟前提交了咨询
    130****5063用户2分钟前提交了咨询
    158****8306用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    164****3012用户3分钟前提交了咨询
    178****7748用户3分钟前提交了咨询
    137****7040用户1分钟前提交了咨询
    168****2544用户3分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    143****2605用户4分钟前提交了咨询
    170****5038用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    155****7862用户3分钟前提交了咨询
    135****2202用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    176****1303用户4分钟前提交了咨询
    154****4134用户4分钟前提交了咨询
    136****7704用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    147****4450用户1分钟前提交了咨询
    132****8373用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    175****1162用户3分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    171****8673用户2分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    170****0772用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    161****0631用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    164****7881用户2分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    164****8866用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    168****8610用户4分钟前提交了咨询
    136****0052用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    158****8888用户2分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    170****2786用户2分钟前提交了咨询
    177****3033用户1分钟前提交了咨询
    155****3212用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    176****1262用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
南京188****4760用户4分钟前已获取解答
沭阳178****7575用户3分钟前已获取解答
泰州135****2358用户2分钟前已获取解答
十级伤残保险拒赔如何维权
保险公司不给理赔可以保险公司、银保监会投诉,也可以直接向法院起诉。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人,不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 保险公司理赔流程如下: 1、当投保人申请理赔时,保险公司负责人先到现场确认事实情况; 2、保险公司需要审核投保人的相关资料,确认理赔义务是否合理; 3、保险公司确认责任方; 4、保险公司会根据情况决定理赔是否生效,如理赔生效一般会在10天内到账,如无效则会告知投保人原因。
10w+浏览
金融保险
十级伤残保险拒赔如何维权
在遭遇保险公司理赔不公时,可通过向保险公司或银保监会投诉,或在合同对应法院起诉维权。保险合同中的赔付时限需被严格遵守。若逾期,保险人除支付保险金还需赔偿由此产生的所有损失,并保障被保险人和受益人的权益不受非法干涉。理赔流程一般包括现场核实、资料审查、责任认定和决定理赔,批准后10个工作日内转账,否则告知原因。
10w+浏览
损害赔偿
意外保险十级伤残拒赔如何维权
若保险公司未予理赔,建议采取以下措施:首先,核查保险合同,确保权益无误;其次,与保险公司沟通,了解拒赔原因;再者,若有必要,可咨询专业律师或保险代理人;最后,若仍无法解决问题,可考虑向保险监管机构投诉或寻求法律援助。
10w+浏览
金融保险
半月板损伤十级伤残保险拒赔如何维权
面对保险拒赔,您可以:先与保险公司沟通,协商解决争议;若协商无果,可向中国银行保险监督管理委员会投诉,寻求调停;若仍无法解决,您有权选择法律途径,通过诉讼维护自身权益。请根据实际情况选择合适的方式,确保权益得到保障。
10w+浏览
损害赔偿
车辆受伤保险公司拒赔如何维权
若保险公司拒赔,您可先投诉要求妥善处理;无果则向银保监会反映,请求干预。若问题仍未解决,可向法院提起诉讼,要求赔偿。此外,您也可直接向保监局投诉或法院起诉,寻求合理解决方案。
10w+浏览
交通事故
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

盐城134****8124用户1分钟前已提交咨询
镇江188****5679用户3分钟前已获取解答
淮安178****8371用户4分钟前已提交咨询
沭阳177****6134用户3分钟前已获取解答
泰州177****5585用户1分钟前已提交咨询
连云港181****4613用户3分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换