律图审稿专业委员会3轮严审

生病了保险不理赔怎么办

最新修订 | 2024-07-19
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律师解析
倘若保险公司未能予以理赔,您可考虑以下几种途径以维护自身权益:
首先,与保险公司进行积极协商,了解其拒绝理赔的具体原因;
如若保险公司所持立场不合规,那么作为消费者的您有权向所在地的保险监督管理委员会进行投诉。
其次,在双方无法就此问题达成共识的情况下,您还可以选择采用仲裁的方式来解决争议,即由独立的第三方机构进行裁定,并要求双方均需严格遵守裁决结果。
最后,如果以上方法仍未奏效,您也可以依照法律规定,通过法院向保险公司提起法律诉讼,让法院依据相关程序处理纠纷,并作出公正裁决。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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生病失业保险如何领取?
被保险人同时具备下列条件时,可以领取失业保险金:1、在法定劳动年龄内非自愿性失业。2、本人及单位按规定参加失业保险并连续缴费满一年以上。3、进行失业登记。4、有求职要求并接受职业介绍和就业指导。
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发生了保险合同纠纷怎么算赔偿?
发生了保险合同纠纷应该根据实际支出以及合同约定来计算损失赔偿。比如说可以首先通过协商和解的方式来确定赔偿的损失,后达成一致意见。如果双方当事人无法达成一致意见的,就到法院要求判决。
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诉讼仲裁
大病医疗补充保险如何赔付?
首先,一般的大病保险是有观察期的,保单生效后90天或180天发生合同载明的大病,只需凭医院诊断证明书,不需要住院,就可以得到现金给付。这里有一个情况是购买大病医疗补充保险需要特别注意,如果被投保人在生病前一个月购买的大病医疗补充保险,第二个月如果得病,因为被投保人没有过观察期,则是不能得到赔付的。
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医疗纠纷
大病保险包括哪些病
第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病等。
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劳动纠纷
生病了被公司开除怎么赔偿?
生病了被公司开除可以要求按照经济补偿金的两倍支付赔偿金,赔偿金是按照工作年限来进行确定。比如说劳动者工作是满一年的时间,就需要支付两个月的本人工资,如果工作满两年的时间就支付4个月的本人工资。
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