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工伤未报销的部分由谁承担赔偿

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-01-19
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王颖律师
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律师解析
工伤未报销的部分,通常是由用人单位来承担赔偿责任的,具体情况需分点说明:
①关于工伤医疗待遇
按照《工伤保险条例》的规定,职工在工作过程中遭受事故伤害,或者患上职业病后进行治疗,是能够享受工伤医疗待遇的。
这是对职工权益的一种保障,让他们在受伤后能得到相应的医疗救治。
②费用支付责任划分。
用人单位要按照国家规定,依照本单位职工工资总额的一定比例缴纳工伤保险费。
对于职工因工伤产生的费用,只要符合相关规定,就会从工伤保险基金中支付。
但要是用人单位没有参保,那么原本应由工伤保险基金支付的部分,就需要用人单位自己来承担。
③特殊情况的责任减轻。
要是工伤未报销部分是因为职工个人原因导致的,
总之,一般而言工伤未报销部分由用人单位承担,不过要依据具体情形来判断。

案情回顾:

小朱在工作时受伤,产生了部分工伤未报销费用,小朱要求用人单位承担。用人单位却称小朱存在未按规定就医情况,拒绝承担全部费用,双方就工伤未报销部分费用的承担产生争议。

案情分析:

1、按照《工伤保险条例》,小朱在工作中受伤应享受工伤医疗待遇。若用人单位已按规定参保,符合规定的费用应从工伤保险基金支付,未报销部分需视具体情况判断责任归属。
2、若用人单位未参保,原本由工伤保险基金支付的部分需用人单位承担。若小朱因个人原因,如未按规定就医导致部分费用未报销,用人单位可减轻赔偿责任。
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