出车祸五险可以赔付吗
- 律师解析
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1.工伤保险与上下班车祸的关系
五险中的工伤保险和车祸赔付存在一定关联。
在上下班途中，如果受到非本人主要责任的交通事故伤害，这种情况可被认定为工伤，伤者就能享受工伤保险待遇。
2.五险并非全额赔付车祸损失
然而，五险不会直接赔付车祸造成的全部损失。
对于交通事故，责任方应承担的赔偿部分，要先由责任方进行赔偿。
工伤保险主要赔付工伤范围内的费用，像医疗费、停工留薪期工资等。
例如，小李在下班路上被车撞，对方负主要责任，对方要先按责任划分赔偿小李，而工伤保险会对符合工伤范围的费用进行补充赔付。
3.非工伤情形下五险的赔付情况
若不属于工伤情形，五险通常不会对车祸直接赔付。
比如，自己因个人过错导致的车祸，像闯红灯引发的事故，或者在工作时间外且非因工作原因发生的车祸，比如周末自己出去玩时发生的车祸等。
具体的赔付要依据实际情况，结合工伤认定标准以及交通事故责任认定等进行综合判断。
案情回顾:
小朱在下班途中遭遇车祸受伤。小朱认为自己应享受工伤保险待遇，由五险赔付全部损失。然而，经交通事故责任认定，小朱负主要责任。公司和保险机构认为此情况不属于工伤，五险不应直接赔付车祸损失，小朱则坚持要求赔付，双方产生争议。
案情分析:
1、根据规定，在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害，才可认定为工伤享受工伤保险待遇。本案中小朱负主要责任，不符合工伤认定条件。
2、五险不会直接赔付车祸造成的全部损失，交通事故责任方应承担的赔偿部分需先由责任方赔偿，工伤保险仅对工伤范围内费用赔付。因小朱不属于工伤情形，五险通常不会对其车祸直接赔付。
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