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工伤险是不是医疗保险

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2025-04-27
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王颖律师
王颖律师
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律师解析
1.险种本质区分
工伤险和医疗保险是不同的险种。
医疗保险主要是补偿因疾病产生的医疗费用
而工伤险是社会保险的重要组成部分,指劳动者在工作期间,或是规定的特殊情况下,遭遇意外伤害、患上职业病,导致暂时或永久失去劳动能力甚至死亡时,劳动者或其遗属能从国家和社会获取物质帮助的保险制度。
2.具体区别展现
保障范围:
工伤险聚焦于工作过程中的伤亡情况;
医疗保险则侧重于疾病医疗方面。
赔付条件:
工伤险要求符合工伤认定的情形才能获得赔付;
医疗保险只要满足疾病治疗需求就可以申请。
资金来源:
工伤险的费用由用人单位缴纳;
医疗保险费用由用人单位和职工共同承担。
总之,工伤险和医疗保险有着明显差异,它们各自在不同的领域发挥着独特且重要的作用,为劳动者的健康和工作安全提供保障。

案情回顾:

小何在工作时意外受伤,单位为其申报保险。小何认为应使用医疗保险报销费用,而单位则坚持为其申请工伤险。小何觉得只要是医疗费用都可用医疗保险,不理解单位做法,双方因此产生争议。

案情分析:

1、工伤险和医疗保险是不同险种。保障范围上,工伤险针对工作中的伤亡,小何是工作时受伤,符合工伤险保障范围;医疗险针对疾病医疗,小何情况不在其主要保障范畴。
2、赔付条件方面,工伤险需符合工伤认定情形,小何工作受伤符合该条件;医疗险满足疾病治疗需求即可。资金来源上,工伤险由用人单位缴纳,医疗险由用人单位和职工共同缴纳。所以单位为小何申请工伤险是正确的。
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