工伤保险待遇发放流程是啥
- 律师解析
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以下是工伤保险待遇发放的具体流程：
1.提出申请：
用人单位或者工伤职工向社保经办机构提出工伤保险待遇申请，同时要提交工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等相关材料，这些材料是申请的关键依据。
2.材料审核：
社保经办机构收到申请后，会仔细审核提交的材料，确保其真实性和完整性。
3.待遇核算：
审核通过后，社保经办机构会依据不同的待遇项目进行核算。
以医疗费用为例，符合工伤保险诊疗项目目录等规定的费用，将从工伤保险基金中支付；
伤残津贴则按照伤残等级确定标准，按月发放。
4.沟通核实：
若有必要，社保经办机构会与医疗机构、辅助器具配置机构等进行沟通核实，保证待遇核算准确无误。
5.待遇支付：
最后，社保经办机构将核算好的工伤保险待遇款项支付给用人单位或工伤职工，支付方式一般为银行转账。
整个流程严格规范，目的是让工伤职工能及时、准确地获得应有的工伤保险待遇，切实保障他们的合法权益。
案情回顾:
小许在工作中受伤，被认定为工伤并完成劳动能力鉴定。用人单位向社保经办机构提出工伤保险待遇申请，提交了相关材料。然而，社保经办机构审核后，对部分医疗费用不予支付，认为不符合工伤保险诊疗项目目录规定，小许对此存在异议，认为该费用是治疗工伤必需的，双方因此产生争议。
案情分析:
1、社保经办机构有对工伤保险待遇申请材料进行审核和核算的职责，对于不符合规定的费用不予支付有其依据。但小许认为费用是治疗工伤必需，社保经办机构应进一步核实该费用的合理性。
2、为保障工伤职工权益，若小许能提供充分证据证明该费用的必要性，社保经办机构应重新核算，将该费用纳入支付范围，通过银行转账等方式及时支付给小许。
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