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哪些属于不可保意外伤害

#暴力犯罪辩护 最新修订 | 2025-06-05
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陈竞静律师
陈竞静律师在线
北京京朗律师事务所/高级合伙人
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律师解析
1.犯罪致伤
犯罪活动中的意外伤害,保险人不担责,毕竟犯罪违背法律和公德,保险没理由保障。
2.寻衅致伤:
寻衅殴斗主动故意,违背公德,这类意外伤害不在可保范围。
3.醉酒吸毒致伤:
醉酒、吸毒后发生意外,是自身主动行为使自己陷入危险,保险人不赔偿
4.自杀致伤:
自杀是故意结束生命,不符合意外伤害“非本意”特征,保险人不负责。

案情回顾:

小何购买了一份意外险。之后,小何在醉酒状态下与他人发生冲突,在厮打过程中受了意外伤害。小何向保险公司申请理赔,保险公司以小何是在醉酒后发生意外伤害,属于不可保意外伤害为由拒绝赔偿,小何则认为自己购买了保险就应获得赔偿,双方因此产生争议。

案情分析:

1、根据相关规定,被保险人在醉酒、吸食或注射毒品后发生的意外伤害,保险人不承担保险责任。因为这些行为会使被保险人自身处于危险状态,且是其自主行为导致。
2、本案中,小何是在醉酒状态下发生冲突并受伤,符合不可保意外伤害的情形,所以保险公司拒绝赔偿是合理合法的,小何的理赔请求不应得到支持。
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哪些属于不可保意外伤害
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哪些属于意外伤害2024
1、非本意的(预料外的、非故意的事故导致的伤害,如飞机坠毁,而自杀就不属于意外;2、突发的(发生时间快而短,来不及避免,如被歹徒袭击;3、外因造成的(身体受到伤害是由身体以外的原因造成的;4、非疾病的(不是因为疾病引发的身体伤害,疾病是人体机能弱化的结果,属于正常生命现象,不属于意外。
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损害赔偿
哪些属于不可保意外伤害
不可保意外伤害,即意外伤害保险的除外责任,基于法律的规定或社会公共利益的要求,保险人不应该承保此类意外伤害。不可保意外伤害通常有以下几类:(1)被保险人在违法犯罪活动中所受到的意外伤害。(2)被保险人在寻衅斗殴中所遭受的意外伤害。(3)被保险人在酒醉、吸食(或注射)毒品(包括麻醉剂、兴奋剂、致幻剂)发生的意外伤害。(4)由于被保险人的自杀行为造成的伤害。
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意外伤害险属不属于工伤保险?
意外伤害险也是不属于工伤保险的,那么意外伤害险也是比工伤保险的承保的范围更广,工伤保险只是会保证员工在工作过程中发生的伤害,但是意外伤害险却能覆盖被投保人的生活各方面,但是工伤险不需要职工缴费只需要企业缴费,但是意外伤害险需要个人缴费。
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工伤赔偿
哪些属于不可保意外伤害
1w浏览2025-06-05
哪些属于意外伤害保险
意外保险覆盖多种类型,如旅游、人身、交通和团体航空意外。理赔标准依据险种差异。在保单有效期内,若因突发疾病或意外受伤,需在保险公司认可医院治疗,费用按当地政府基本医保规定报销。包括治疗费、检查费、手术费(含麻醉材料)、药费(限基本目录内)、护理费、床位费、输血材料费、可能的院外专家会诊费以及合理必要其他费用。
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金融保险
家暴属于意外伤害吗
1w浏览2025-05-01
哪些属于意外伤害保险
意外保险覆盖多种类型,如旅游、人身、交通和团体航空意外。理赔标准依据险种差异。在保单有效期内,若因突发疾病或意外受伤,需在保险公司认可医院治疗,费用按当地政府基本医保规定报销。包括治疗费、检查费、手术费(含麻醉材料)、药费(限基本目录内)、护理费、床位费、输血材料费、可能的院外专家会诊费以及合理必要其他费用。
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金融保险
工伤是否属于意外伤害
1w浏览2025-04-26
高空坠物属于意外伤害吗?
高空坠物并不一定属于意外伤害,也可能存在故意的行为,具体情况下可以立即报警、并提交相关证据、由公安机关在调查取证后认定责任人,并由责任人根据造成的侵权后果来进行赔偿处理的。
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损害赔偿
意外保险人哪些死亡属于意外
1w浏览2024-12-14
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