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工伤意外保险怎么报销

最新修订 | 2024-02-25
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律师解析
职工发生工伤事故后单位三天内上报工伤快报(职工康复出院)→凭劳动部门的工伤认定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。
以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。
3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
工伤保险报销流程
工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后,统一向医保办申报办理,应提交的相关资料如下:
1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。
2、发生工伤医疗费的,待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。
3、工伤救治转院,超范围用药的,携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。
4、安装假肢、矫形器等辅助器具的,携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。
5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。
街道、乡镇政府出具供养亲属抚恤金享受人无生活来源的证明。
民政部门出具供养亲属抚恤金享受人是孤寡老人或孤儿的证明。
供养亲属抚恤金享受人在校读书证明。
供养亲属抚恤金享受人供养子女,应出具领养公证书等材料。
法律依据
《工伤保险条例》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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工伤意外保险怎么报销
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意外伤害险报销比例是多少
如果是自己单独购买的意外伤害保险,也要看具体的产品条款,一般来说,免配额在0-200元之间,报销比例也是60-100%之间。
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金融保险
意外险跟个人工伤保险能同时报销么
意外保险跟工伤保险理论上是可以同时报销的,问题是意外险的话,这并不是国家规定的社保类别,如果想要使用意外险报销的,得看自己的情况是否符合报销的范围,具体到保险公司去咨询。关于工伤保险,也必须要被认定成工伤的才能享受工伤待遇。
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外国袭警罪一般怎么处理
[律师回复] 解析:
对警察实施伤害行为,其性质可能涉及到妨害公务罪与袭警罪两个概念。
具体判刑情况则需视犯罪嫌疑人的实际状况来定夺,若构成妨害公务罪,那么通常会面临着三年以下有期徒刑、拘役、管制或者相应数额的罚金罚责。
而对于袭警罪的认定,则是处以三年以下有期徒刑、拘役或者管制的处罚;
如果犯罪嫌疑人在实施暴力行为时,使用了枪支、管制刀具,或者采取驾驶机动车撞击等方式,严重威胁到了警察的人身安全,那么将面临更为严厉的惩罚,即三年以上七年以下有期徒刑。
法律依据:
《刑法》第二百七十七条
【妨害公务罪、袭警罪】以暴力、威胁方法阻碍国家机关工作人员依法执行职务的,处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者罚金。
以暴力、威胁方法阻碍全国人民代表大会和地方各级人民代表大会代表依法执行代表职务的,依照前款的规定处罚。
在自然灾害和突发事件中,以暴力、威胁方法阻碍红十字会工作人员依法履行职责的,依照第一款的规定处罚。
故意阻碍国家安全机关、公安机关依法执行国家安全工作任务,未使用暴力、威胁方法,造成严重后果的,依照第一款的规定处罚。
暴力袭击正在依法执行职务的人民警察的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制;使用枪支、管制刀具,或者以驾驶机动车撞击等手段,严重危及其人身安全的,处三年以上七年以下有期徒刑。
工伤险在家里发生的意外给报销吗?
工伤险在家里发生的意外一般是不给报销的,此时不属于工伤保险的报销范围。工伤保险包括医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。
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工伤赔偿
盗窃罪大还是销赃罪大呢
[律师回复] 解析:
相异之处在于,同等程度的犯罪中,盗窃罪的惩罚力度通常大于销赃罪。
其次,需要注意的是,"销赃罪"现已更名为"掩饰、隐瞒犯罪所得、犯罪所得收益罪"。
若构成窝赃、销赃罪,必须明确知晓所窝藏、转移、收购或者代为销售的物品属于犯罪所得的赃物。
再者,盗窃罪是指以非法占有为目的,秘密窃取公私财物数额较大或者多次实施盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃公私财物等行为。
盗窃罪是最为古老的侵犯财产犯罪,其历史可以追溯到私有制的起源时期。
那么,是否所有的偷窃行为都会被判定为盗窃罪呢?答案并非如此。
对于那些具有小偷小摸行为的人,由于受灾生活困难而偶尔偷窃财物的,或者受到威胁被迫参与盗窃活动且未分得赃款或分得少量赃款的,可以不视为盗窃罪进行处理,必要时,可由主管部门给予适当的处罚。
同时,我们也要将偷窃自己家属或近亲属财物的行为与社会上的盗窃犯罪行为区分开来。
根据相关法律规定,此类案件一般可不按犯罪处理;
然而,如果确实有必要追究刑事责任,在处理时也应对其与社会上作案的人员有所区分。
最后,根据相关法律规定,即使盗窃公私财物已经达到了"数额较大"的起点,但情节轻微,并且符合以下任一条件的,均可不作为犯罪处理:
1、已满16周岁但不满18周岁的未成年人作案的;
2、全部退还赃款、赔偿损失的;
3、主动投案自首的;
4、被胁迫参与盗窃活动,未分得赃款或分得赃款较少的;
5、其他情节轻微、危害性不大的情况。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
【盗窃罪】盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
快速解决“刑事辩护”问题
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工伤险在家里发生的意外给报销吗?
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于工伤险在家里发生的意外给报销吗?的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
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工伤赔偿
法院判危险驾驶罪怎么判
[律师回复] 解析:
关于危险驾驶罪的量刑标准,依据相关法律法规明确规定,在道路上驾驶机动车辆期间,如存在以下任意一种情况,将被判处拘役,同时并处以罚金:
首先,追逐竞驶且情节恶劣者;
其次,醉酒驾驶机动车辆者;
再者,从事校车业务或旅客运输工作,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶者;
最后,违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全者。
对于机动车所有人和管理者,如果对上述第三和第四种行为负有直接责任,也应按照前述规定进行处罚。
若以上两种行为同时构成了其他犯罪,则应按照处罚较重的规定定罪处罚。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
危险驾驶罪哪里立案
[律师回复] 解析:
针对“危险驾驶罪”,通常情况下由交通警察负责处理。
而公安机关是国家的侦查机关,交警大队作为其内部的职能部门,也承担了部分责任和义务。
就“危险驾驶罪”这一特定类型的案件而言,由于其涉及到刑事犯罪,归类为公诉案件,因此是由公安机关的下属职能部门——交警支队进行立案和调查取证工作,随后将相关证据材料移交给检察机关的公诉部门,由该机构代表国家向法院提起诉讼,最后由法院的审判机关进行裁决。
根据我国现行的相关法律法规,对于在道路上驾驶机动车辆进行追逐竞赛,情节严重恶劣者,或者在道路上醉酒驾驶机动车的行为,均应判处拘役刑罚,同时并处相应罚金。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
综合意外险能够报销多少?
综合意外险能够报销多少需要看实际的治疗情况,此外由于各个地区的发展水平一次所投保的保险公司不一样其标准也是有所差别的,具体的报销标准和程序可以详细咨询保险公司。
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危险驾驶罪的主体构成要件都有什么
[律师回复] 解析:
首先是犯罪客体,该罪侵犯的客体是交通运输的安全性。
这里所说的交通运输,是特指与特定交通工具以及相关设备紧密关联的铁路、公路、水路及航空领域的交通运输工作。
其次是犯罪的主体,即具备刑事责任能力并已年满十六周岁的自然人皆可成为该罪主体。
第三点是犯罪的主观方面,本罪属于过失犯罪,具体表现形式为疏忽大意或过于自信的过失心理状态。
最后则是犯罪的客观方面,即在交通运输活动过程中,违反相关交通运输管理法规,导致严重后果如人员重伤、死亡或公共财产重大损失等情况的行为。
对于构成交通肇事罪的罪犯,将面临三年以下有期徒刑或拘役的处罚;
若存在肇事逃逸或其他恶劣情节,刑期将升至三年以上七年以下有期徒刑;
而对于因逃逸导致他人死亡的罪犯,刑罚将高达七年以上有期徒刑。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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