故意伤害罪中主犯和从犯怎么认定

主犯：在犯罪集团中起组织、策划、指挥作用的犯罪分子。从犯：在共同犯罪中起次要作用的实行犯和教唆犯。区别：1、在事前共谋的共同犯罪中，首先提出犯意者通常为主犯，随声附和、表示赞同者通常为从犯。2、在事前共谋的共同犯罪中，策划、指挥犯罪活动者通常为主犯，被动接受任务、服从指挥者通常为从犯。3、其他区别。

法律依据:刑法第二十六条组织、领导犯罪集团进行犯罪活动或者在共同犯罪中起主要作用。以犯罪为目的，由三人以上组成的相对固定的犯罪组织是犯罪集团。组织、领导犯罪集团的首要分子，依照集团所犯的一切罪行处罚。

故意伤害共同犯罪中的从犯和主犯的认定是，主犯是属于共同犯罪中起到主要作用的人，也是主要实施伤害行为的人；而对于从犯就是起到次要或者是辅助主犯犯罪的人，这都是有区别的。