交通事故轻微伤保险理赔程序是什么?

最新修订 | 2024-09-22
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包同贺律师
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执业:4年高级合伙人
专家导读 在发生了交通事故造成轻微伤后需要提交索赔材料并计算赔款金额的。随着公民的经济水平不断的提高会有越来越多的公民会购置属于自己的车辆,那么在驾车的过程中也是会发生交通事故的,在发生交通事故后也是需要按照造成的后果以及受害人的实际情况进行赔偿的。

交通事故轻微伤保险理赔程序是什么?

一、交通事故轻微伤保险理赔程序是什么?

1、向保险公司报案。通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。

2、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。

3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程。

4、提交索赔材料。权利虽然被赋予了,但是如果自己不懂得主张的话,那权利很可能就是白费的。所以,当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。通常,被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实。

5、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。

6、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。

7、协助追偿。在很多情况下,保险公司在赔付了被保险人的损失后,法律还赋予了保险公司向真正的肇事方索赔。此时,被保险人不能认为反正自己已经获得了赔偿,就拒绝帮助甚至阻碍保险公司向真正的肇事方索赔。

二、轻微伤的类型

对事故造成人员的轻微伤是指造成皮肤、软组织挫伤且面积较小的伤害。对此分为两种情况,

1、交通民警能够认定的,可以现场结案,伤者需要治疗的,机动车方应履行救助义务;如事后伤者伤情发生变化构成轻伤、重伤或死亡的,应转为一般程序处理。

2、交通民警当场无法认定是否构成轻微伤或当事人对伤情争议较大的,如当事双方对事实及责任无争议,交通民警应当实行快速处理,双方应共同到医院确诊治疗;构成轻伤、重伤或死亡的,转为一般程序处理;如当事双方对事实及责任有争议,交通民警应及时标划车辆及痕迹位置后,撤除现场并报事故办案部门处理。

为了更好的保障驾驶员以及行人的生命和财产安全,那么国家也是规定了所有的驾驶员在驾车前都是要购买交强险,同时车主也是可以根据自己的实际情况再购置其他的商业保险,在发生了交通事故并造成了人伤情况后,事故责任方也是可以通过保险公司进行索赔的。

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(一)结伙殴打、伤害他人的
(二)殴打、伤害残疾人、孕妇、不满十四周岁的人或者六十周岁以上的人的
(三)多次殴打、伤害他人或者一次殴打、伤害多人的。
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[律师回复] 您好,关于这个问题,我的解答如下, 立即停车并开启危险报警闪光灯,拍照、报警等程序。而肇事方逃逸了怎么办?肇事方拒绝赔付又该怎么办?最后得不到赔偿等情况。 发生轻微交通事故时,最基本的处理程序是怎样的? 事故发生→立即停车并开启危险报警闪光灯→在确保安全的前提下迅速用手机等设备对事故车辆位置拍照或者标划车辆现场位置→不需办理保险理赔的,马上撤离现场自行协商赔偿数额及方式;需保险理赔的,立即将事故车辆移至路外空地、停车场等不影响交通安全和通行的地方,向保险公司报案→迅速填写《广州地区轻微交通事故损害赔偿协议书》→按照保险公司指引,前往理赔服务点、路外空地、停车场等不占用车道的地方办理查勘理赔。 解决方案 1、肇事方逃逸? 赶快报警,并且只要报出肇事车主的车牌号码,说出发生事故地点及时间即可,交警将会通过车牌号通知肇事车主,到快速理赔中心进行车辆查勘、定损、核价等。如果车子安装了行车记录仪,并已全程记录下事故全过程,因此,即便对方踩油门逃逸,她已经掌握了十足的证据,及时打电话报警,等待处理即可。 2、肇事方拒绝赔付? 按照正常程序,当车辆定损,并在相应维修厂维修之后,将由肇事车主垫付维修费用,随后持发票找其所投保的保险公司报销即可。车修好了,肇事车主却迟迟不肯露脸,司机可以采取了让自己所投保的保险公司代索的方式去追讨,当然,追讨成功的话,需要支付一点服务费给这家保险公司。 3、最后仍得不到赔偿? 通过法律上诉的手段!像这种的情况其实还是不少的,一般情况下,如果事故发生后有交警对事故责任进行了认定,则最好让责任方垫付全部或部分维修费用。因为流程比较繁琐,从立案审查、受理、排期开庭、开庭审理、最终宣判等,如是简易程序,大多需要历时三至六个月,如是普通程序大多需要一年时间。如当事人对一审判决有异议,还需经历二审程序,最终被告如不主动履行生效判决的,则原告还需申请强制执行。
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公务员轻微工伤认定程序
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(一)受理机构:用人单位统筹地区社会保险行政部门行政部门;
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1、用人单位;
2、若用人单位未在规定时限内提出申请则工伤职工或其尽其近亲属、工会组织可提出申请。
(三)申请日期:
1、用人单位应自事故发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请;特殊情况经社会保险行政部门同意可延长;
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(四)所需材料
1、工伤认定申请表,一式二份;
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5、身份证复印件一份;
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(五)工伤认定办结期限
(1)社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。
(2)社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的决定。
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[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 立即停车并开启危险报警闪光灯,拍照、报警等程序。而肇事方逃逸了怎么办?肇事方拒绝赔付又该怎么办?最后得不到赔偿等情况。 发生轻微交通事故时,最基本的处理程序是怎样的? 事故发生→立即停车并开启危险报警闪光灯→在确保安全的前提下迅速用手机等设备对事故车辆位置拍照或者标划车辆现场位置→不需办理保险理赔的,马上撤离现场自行协商赔偿数额及方式;需保险理赔的,立即将事故车辆移至路外空地、停车场等不影响交通安全和通行的地方,向保险公司报案→迅速填写《广州地区轻微交通事故损害赔偿协议书》→按照保险公司指引,前往理赔服务点、路外空地、停车场等不占用车道的地方办理查勘理赔。 解决方案 1、肇事方逃逸? 赶快报警,并且只要报出肇事车主的车牌号码,说出发生事故地点及时间即可,交警将会通过车牌号通知肇事车主,到快速理赔中心进行车辆查勘、定损、核价等。如果车子安装了行车记录仪,并已全程记录下事故全过程,因此,即便对方踩油门逃逸,她已经掌握了十足的证据,及时打电话报警,等待处理即可。 2、肇事方拒绝赔付? 按照正常程序,当车辆定损,并在相应维修厂维修之后,将由肇事车主垫付维修费用,随后持发票找其所投保的保险公司报销即可。车修好了,肇事车主却迟迟不肯露脸,司机可以采取了让自己所投保的保险公司代索的方式去追讨,当然,追讨成功的话,需要支付一点服务费给这家保险公司。 3、最后仍得不到赔偿? 通过法律上诉的手段!像这种的情况其实还是不少的,一般情况下,如果事故发生后有交警对事故责任进行了认定,则最好让责任方垫付全部或部分维修费用。因为流程比较繁琐,从立案审查、受理、排期开庭、开庭审理、最终宣判等,如是简易程序,大多需要历时三至六个月,如是普通程序大多需要一年时间。如当事人对一审判决有异议,还需经历二审程序,最终被告如不主动履行生效判决的,则原告还需申请强制执行。
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1、向有管辖权的立案庭递交诉状
2、立案审查
符合立案条件,通知当事人7日内交诉讼费,交费后予以立案不符合立案条件裁定不予受理裁定驳回不服10日内向上级人民提出上诉。
受理后5日内将状副本送达对方当事人,对方当事人15日内进行答辩通知当事人进行证据交换可根据当事人申请,做出财产保全裁定,并立即开始执行排期开庭提前3日通知当事人开庭时间、地点、承办人公开审理的案件提前3日进行公告。
3、开庭审理
宣布开庭,核对当事人身份,宣布合议庭成员,告知当事人权利义务,询问是否申请回避法庭调查:当事人陈述案件事实举证质证:告知证人的权利义务,证人作证,宣读未到庭的证人证言,出示书证、物证和视听资料双方当事人就证据材料发表意见法庭辩论:各方当事人就有争议的事实和法律问题,进行辩驳和论证法庭调解。
4、调解
在法庭主持下,双方当事人协议解决纠纷达成调解协议制作调解书,双方当事人签收后生效当事人履行调解书内容或申请执行向告诉庭提出再审申请未达成调解协议合议庭合议作出裁决(宣判)同意判决当事人自动履行裁判文书确定的义务或向我院告诉庭提出执行申请不同意裁判裁定:送达之日起10日内向上级人民提出上诉判决:送达之日起15日内向上级人民提出上诉。
上诉向承办人递交上诉状,并按规定交纳上诉费,5日内向对方当事人送达上诉状副本,对方15日内进行答辩二审审理维持原判改判发挥重审宣判后当事人自动履行裁判文书确定的义务或向我院告诉庭提出执行申请如不服,向上级人民提出再审申请二审立案当事人不服一审判决或裁定,在法定期限内向一审或上级人民提出上诉。
二审审查一审移送的上诉材料及卷宗,符合条件,予以立案证据交换上诉的裁定:又告诉庭审查后直接进行裁决上诉的判决开庭(案件事实基本清楚,可以不开庭审理,但必须与双方当事人进行谈话)提前3日通知当事人开庭时间、地点、承办人公开审理的案件提前3日公告移送审判庭开庭审理宣布开庭,核对当事人身份,宣布合议庭成员,告知当事人权利义务,询问是否申请回避法庭调查:当事人陈述案件事实举证质证:告知证人的权利义务,证人作证,宣读未到庭的证人证言,出示书证、物证和视听资料双方当事人就证据材料发表意见法庭辩论:各方当事人就有争议的事实和法律问题,进行辩驳和论证法庭调解。
在法庭主持下,双方当事人协议解决纠纷合议庭合议作出裁决维持原判改判发回重审宣判当事人自动履行裁判文书确定的义务或向一审申请执行向二审告诉庭递交书面申诉材料申请再审达成调解协议制作调解书,双方当事人签收后生效。
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