医疗损害责任的举证责任该谁承担

去医院看病本是为了恢复健康，但有时候却可能遭遇医疗损害。比如患者在治疗后病情不但没好转，反而出现了新的问题，这时就容易引发医疗损害责任纠纷。在这类纠纷中，举证责任的归属至关重要，它直接关系到患者能否成功维权以及医院是否需要承担相应责任。那么，医疗损害责任的举证责任到底该谁承担呢？接下来就为大家详细解答。

一、一般情况下的举证责任

在医疗损害责任纠纷中，一般遵循“谁主张，谁举证”的原则。也就是说，患者如果认为医院存在医疗过错并给自己造成了损害，就需要承担举证责任。患者要证明以下几个方面：一是患者与医疗机构之间存在医疗服务合同关系，这可以通过挂号凭证、病历等材料来证明。比如患者拿着医院的挂号单，上面有就诊时间、科室等信息，就能证明曾在该医院接受治疗。二是患者受到了损害，像身体上的伤害、财产上的损失等，需要有相关的诊断证明、费用清单等作为证据。三是医疗机构及其医务人员存在过错行为，比如医生在手术中操作失误等，这就需要专业的医学鉴定来确定。

二、过错推定情形下的举证责任

有几种特殊情况适用过错推定原则，即如果医疗机构存在这些情况，就推定其有过错，此时举证责任转移到医疗机构。这些情况包括：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。例如医院故意隐匿患者的病历，这种情况下就推定医院有过错，医院需要证明自己没有过错，否则就要承担责任。

三、因果关系的举证

除了证明医疗机构有过错，患者还需要证明医疗机构的过错行为与自己的损害之间存在因果关系。这往往需要借助专业的医学鉴定机构来进行鉴定。比如患者在接受手术后出现了感染，需要鉴定机构判断这种感染是不是由于手术过程中的过错导致的。不过在某些情况下，因果关系的证明可能比较困难，患者可以寻求专业律师的帮助，收集更多的证据来支持自己的主张。

四、患者举证的操作要点

患者在举证过程中，要注意及时收集和保存证据。就诊时要妥善保管好病历、检查报告、费用发票等材料。如果需要进行鉴定，要选择有资质的鉴定机构。在与医院沟通时，注意保留好相关的聊天记录、录音等。比如患者可以在与医生沟通病情时，用手机录音，记录下医生的诊断和治疗建议。如果对医院的行为有疑问，可以向医院提出书面的质疑，并要求医院回复，将这些书面材料也保存好。

五、医院举证的操作要点

医院在面对举证责任时，要积极配合。如果适用过错推定原则，医院需要提供证据证明自己没有过错。医院要保存好完整的病历资料，按照规定进行管理。在发生纠纷后，要及时封存病历，防止病历资料被篡改或遗失。医院还可以邀请医学专家对诊疗过程进行评估，提供专业的意见来证明自己的诊疗行为符合规范。

医疗损害责任纠纷处理完后，可能还会面临后续的赔偿执行问题，比如医院不按时支付赔偿款，或者患者对赔偿金额不满意等。这些问题处理起来也比较复杂，一旦处理不当，很容易再次引发矛盾。这时候不妨到律图咨询本地律师，律图平台上的律师都具备合法的执业资质，可通过官方渠道核验。他们不会做虚假承诺，也不夸大维权效果，会结合具体情况，帮你理清后续流程，告诉你怎么申请强制执行赔偿款，怎么再次协商赔偿金额。有这样靠谱的专业人士帮忙，能让你在医疗损害责任纠纷中少走弯路，更好地维护自身的合法权益。