交通事故但住院办理摔伤能报销吗？

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 可以报销。 1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75年龄0.2)，正常情况下，实际报销比例在20～60不等。自费药是不予报销的，乙类药品报销80，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。 2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。 3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。 4、大病保险报销参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50。即，报销金额自负部分×50

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 一、不能报销。医保卡在住院时候报销，检查费无法报销。 二、 医保卡报销范围： 1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 2、基本医疗保险诊疗项目报销 基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件： (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜； (2)由物价部门制定了收费标准； (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。 3、基本医疗服务设施报销 基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 可以报销。
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75年龄0.2)，正常情况下，实际报销比例在20～60不等。自费药是不予报销的，乙类药品报销80，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50。即，报销金额自负部分×50

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 一、不能报销。医保卡在住院时候报销，检查费无法报销。 二、 医保卡报销范围： 1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 2、基本医疗保险诊疗项目报销 基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件： (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜； (2)由物价部门制定了收费标准； (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。 3、基本医疗服务设施报销 基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

[律师回复] 意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害.　　
新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80的比例给予补偿，8万元以上部分按90的比例给予补偿。
　　此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30的新农合报销比例给予保底补偿。

[律师回复] 意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害.　　
新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80的比例给予补偿，8万元以上部分按90的比例给予补偿。
　　此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30的新农合报销比例给予保底补偿。

[律师回复] 意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害.　　
新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80的比例给予补偿，8万元以上部分按90的比例给予补偿。
　　此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30的新农合报销比例给予保底补偿。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 可以报销。
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75年龄0.2)，正常情况下，实际报销比例在20～60不等。自费药是不予报销的，乙类药品报销80，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50。即，报销金额自负部分×50

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 可以报销。
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75年龄0.2)，正常情况下，实际报销比例在20～60不等。自费药是不予报销的，乙类药品报销80，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50。即，报销金额自负部分×50

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 可以报销。
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75年龄0.2)，正常情况下，实际报销比例在20～60不等。自费药是不予报销的，乙类药品报销80，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50。即，报销金额自负部分×50

[律师回复] 你咨询的应该属于政策方面的问题，法律对这块没有明确规定，没有涉及，请咨询对应的政府职能部门！

[律师回复] 对于农民自己意外摔伤，住院给报销吗？这个问题，解答如下, 意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害.　　
新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80的比例给予补偿，8万元以上部分按90的比例给予补偿。
　　此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30的新农合报销比例给予保底补偿。

[律师回复] 对于农民自己意外摔伤，住院给报销吗？这个问题，解答如下, 意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害.　　
新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80的比例给予补偿，8万元以上部分按90的比例给予补偿。
　　此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30的新农合报销比例给予保底补偿。

[律师回复] 对于农民自己意外摔伤，住院给报销吗？这个问题，解答如下, 意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害.　　
新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80的比例给予补偿，8万元以上部分按90的比例给予补偿。
　　此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30的新农合报销比例给予保底补偿。

[律师回复] C重症监护费用，根据实际所需要的项目，在医保报销目录内的可以医保报销，不属于医保报销范围内的，是不报销的。C可报销的项目有心电监护费、呼吸机使用费、注射费、诊疗费等在医保报销目录内的项目。如使用的进口药品，不在医保报销目录内的，是不报销的。医保目录有当地社保局规定。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 　　摔伤医疗保险能报销。　　医疗保险报销比例：　　
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。　　
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。　　
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。　　
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。　　以下项目不在医疗保险的报销范围内：　　
(一)服务项目类。　　
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;　　
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。　　
(二)非疾病治疗项目类。　　
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;　　
(2)各种减肥、增胖、增高项目;　　
(3)各种健康体检;　　
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;　　
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。　　
(三)诊疗设备及医用材料类。　　(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;　　(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;　　
(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;　　
(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。　　
(四)治疗项目类。　　(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;　　(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;　　(3)近视眼矫形术;　　(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。　　
(五)其他。　　(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;　　(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 可以报销。
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75年龄0.2)，正常情况下，实际报销比例在20～60不等。自费药是不予报销的，乙类药品报销80，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50。即，报销金额自负部分×50

[律师回复]
1、首先参保人去看病时，拿社保人看完病后，都会开一张药方缴费。参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保卡去挂号处挂号。
2、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的，则需要参保人自付现金。
3、社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

[律师回复] 您好！神疾病患者看病住院拿药是能够享受乡村合作医疗报销的。通常报销的比例与疾病的种类可能也相关，也与地方政策有关，通常重性精神疾病的报销比例较高。家庭实在贫困看不起病的话，能够申请当地民政部门救助，通常每年都有部分名额享受免费治疗。出现严重的冲动伤人做法，能够报警由公安机关强制送入院治疗，家里没钱的，通常公安机关会与民政部门商洽，亲属也要作作工作，你应该明白。门诊治疗也要看地方政策，如果解决慢性疾病证的话，也是享受门诊报销的。

[律师回复] 城市低保住院报销有60%以上。　　低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%;这样，这部分人员将可报销84%。　　此外，3种情况的门诊费用可按住院费计算：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。　　例如，低保人员、城镇无业居民王先生住院花费1万元。因其为低保人员，住院报销不设起付线。按照他所参加的无业居民医保政策，住院报销比例为60%，即可先由医保报销6000元。自付部分4000元可申请临时医疗救助，再报销60%，即再报销2400元。综上，王先生1万元医疗费可报销8400元。