骗保被追究刑事责任的标准是什么

最新修订 | 2026-08-20
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殷建伟律师
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专家导读 骗保被追究刑事责任需符合一定标准。在保险诈骗情形中,个人进行保险诈骗数额达1万元以上、单位进行保险诈骗数额达5万元以上,就会被追究刑事责任。此外,投保人、被保险人故意造成财产损失或投保人、受益人故意造成被保险人死亡等骗保行为,也会被依法追究。
骗保被追究刑事责任的标准是什么

生活里,保险是很多人转移风险的重要手段,可总有一些人动起了歪心思,想通过骗保来谋取利益。骗保行为不仅损害了保险公司的利益,也破坏了保险市场的正常秩序。那到底骗保到什么程度会被追究刑事责任呢?这是很多人心中的疑问。接下来咱们就一起深入了解一下骗保被追究刑事责任的标准。

一、骗保行为涉及的主要罪名

骗保主要涉及保险诈骗罪。根据《中华人民共和国刑法》规定,投保人、被保险人或者受益人,以非法获取保险金为目的,违反保险法规,采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,向保险公司骗取保险金,数额较大的行为构成保险诈骗罪。比如,张三故意制造车辆碰撞事故,向保险公司索赔,这就可能构成保险诈骗罪。

二、数额较大的认定标准

一般来说,个人进行保险诈骗数额在1万元以上的,属于“数额较大”;单位进行保险诈骗数额在5万元以上的,属于“数额较大”。达到这个标准,就可能会被追究刑事责任。举个例子,李四为自己的房屋投保后,故意纵火并向保险公司索赔1.5万元,这种情况下,李四的行为就可能达到了被追究刑事责任的标准。

三、具体骗保情形及责任

1.投保人故意虚构保险标的,骗取保险金。比如王五虚构了一辆根本不存在的汽车并投保,之后谎称车辆被盗向保险公司索赔,这种行为就属于故意虚构保险标的骗保。

2.投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金。比如赵六的车辆只是轻微刮擦,但他向保险公司夸大损失程度,要求高额赔偿

3.投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金。像孙七根本没有发生任何保险事故,却向保险公司报案称发生了事故并要求赔偿。

四、骗保的法律后果

一旦构成保险诈骗罪,根据犯罪情节的轻重,会面临不同程度的刑事处罚。数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

五、发现骗保后的应对措施

如果发现有人骗保,保险公司通常会进行调查核实。若有足够证据证明存在骗保行为,保险公司会拒绝赔偿,并可能向公安机关报案。对于受害者来说,如果发现他人骗保损害了自己的利益,也可以向相关部门反映情况。在这个过程中,要注意收集和保存相关证据,比如事故现场照片、证人证言等,以便后续维权。

骗保被追究刑事责任后,后续可能还会面临一系列问题,比如犯罪记录对个人生活和工作的影响,是否需要承担民事赔偿责任等。这些问题处理起来比较复杂,一不小心就可能陷入困境。这时候不妨到律图咨询律师,律图平台上的律师都具备专业的执业资质,可通过官方渠道核验,他们不会做虚假承诺,也不夸大维权效果,会根据你的具体情况,为你提供专业的法律建议,帮你妥善处理后续问题,让你在面对法律难题时更有底气。

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