职工医保有工伤保险费吗

最新修订 | 2025-05-07
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彭焦阳律师
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专家导读 职工医疗保险当中肯定不包含工伤保险费的,医疗保险和工伤保险是两个不同的社保类别,区别在于针对的对象,享受的待遇,享受的标准和享受相关待遇的适用条件都不一样,而且,工伤保险必须是以用人单位的名义购买的,个人不能参加工伤保险。
职工医保有工伤保险费吗

一、职工医保工伤保险费吗?

医保中没有工伤保险费,工伤保险待遇和医保待遇的区别是:

1、针对的对象不同。

医保针对的是病,且有规定的个人自负比例;工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员,或旧伤复发部位,或并发症的医疗费用,且按规定实报实销。

2、享受待遇的条件不同。

医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后,需进行工伤认定劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。

3、享受待遇的标准不同。

医保待遇中,个人需按比例承担相应费用,在治疗期间按病假处理。而工伤保险,因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项:

(1)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(2)住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(3)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(4)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(5)一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(6)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

(7)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;劳动能力鉴定费。由用人单位支付的有3项:治疗期间,原工资福利待遇不变;

(8)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(9)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

应该说医保和工伤保险根本就没有任何的联系,如果自己没有参加工伤保险,在工伤事故当中也不能用医疗保险去报销医药费,不参加工伤保险的情况下,发生工伤事故后由用人单位承担所有的工伤赔偿项目。生病住院了也只能用医疗保险,而不是用工伤保险。

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